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[主观题]

女,12岁,上颌右前磨牙区肿胀年X线见界限清楚的放射透光区,内含大小不等的钙化物质。病检见肿物呈

囊性,内衬上皮部分类似缩余釉上皮,部分类似成釉细胞瘤。灶性影细胞团块见于衬里上皮内或纤维囊壁内,部分影细胞可发生钙化。最可能的病理诊断是

A.单囊型成釉细胞瘤

B.牙源性钙化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙源性角化囊肿

E.牙源性腺样瘤

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第1题
患者。女,12岁,右上颌尖牙区肿胀半年,X线见边界清楚的透射区并有不透光的钙化区。病检肿物呈实性,
肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性团,并可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是

A.成釉细胞瘤

B.牙源性钙化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙源性角化囊肿

E.牙源性腺样瘤

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第2题
女,12岁,右上颌单尖牙区肿胀半年, X线见边界清楚的透射区并有下透光的钙化小粒。病检肿物呈囊性和实性混合,肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性胞囊,后者由梭形或立方状细胞组成,可见玫瑰花样结构,最可能的病理诊断是

A.成釉细胞瘤

B.牙源性钙化囊肿

C.牙源性钙化上皮瘤

D.牙源性角化囊肿

E.牙源性腺样瘤

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第3题
女,12岁,右上颌单尖牙区肿胀半年,X线见边界清楚的透射区并有下透光的钙化小粒。病检肿物呈囊性和
实性混合,肿瘤细胞排列成腺管状结构或实性胞囊,后者由梭形或立方状细胞组成,可见玫瑰花样结构。最可能的病理诊断是

A.牙源性角化囊肿

B.牙源性钙化囊肿

C.成釉细胞瘤

D.牙源性钙化上皮瘤

E.牙源性腺样瘤

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第4题
男,25岁,上颌骨肿胀右下颌第一磨牙区轻微疼痛,X线见第一磨牙,边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织,骨小梁形态不一,呈0、“C”或“V”形,骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理论断应为()

A.家族性巨颌症

B.组织细胞增生症X

C.骨纤维结构不良

D.骨化纤维瘤

E.牙骨质-骨化纤维瘤

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第5题
女,13岁,右下颌磨牙区肿胀1年,X线见边界清楚的透射区,其中有大量大小不一的牙齿样钙化结构。镜下
见每个牙齿样结构中牙体组织的排列方式类似于正常牙齿。病理诊断应为

A.巨大型牙骨质瘤

B.牙一成釉细胞瘤

C.混合性牙瘤

D.组合性牙瘤

E.成釉细胞纤维牙瘤

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第6题
女,25岁,上颌骨肿胀半年。X线片见病变区呈磨玻璃状,边界不清。镜下见纤维组织代替了正常骨组织,骨
小梁形态不一,呈“O”、“C”或“V”形,骨小梁的周围未见成排的成骨细胞。病理诊断应为

A.骨化纤维瘤

B.家族性巨颌症

C.骨纤维异常增生症

D.朗格汉斯细胞组织细胞增生症

E.牙骨质-骨化纤维瘤

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第7题
患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期痰管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿
胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧眼近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为40/90mmHg。对于该患者,建议是0.5分

A.症状已控制,暂无特殊处理

B.继续长期抗感染治疗

C.拔除患牙,刮尽根尖区肉芽组织或脓肿

D.建议牙体牙髓科会诊,是否可行根管治疗保留牙根,进而再行冠根联合治疗

E.拔除患牙,即刻行种植钉植入

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第8题
患者,女,35岁。主诉左下颌区无痛性肿胀1年就诊,不伴左下颌疼痛及麻木。临床检查见左下颌角明显膨隆
,皮肤色、温均正常,无波动感,口内左磨牙区前庭沟丰满,舌侧膨隆明显,触有乒乓球样感,黏膜无破溃。最有可能的诊断是A、角化囊肿

B、造釉细胞瘤

C、颌骨中心性癌

D、颌骨骨髓炎

E、骨肉瘤

角化囊肿最好发的部位是A、上颌结节

B、上颌骨体

C、下颌正中部

D、下颌第三磨牙区及升支

E、下颌颏孔区

对于该患者下一步要做的最有意义的检查是A、做CT检查

B、普通X线检查

C、取活检

D、B超检查

E、穿刺检查

按照你的诊断,应选择的最佳治疗方案为A、可行下颌骨刮治术

B、下颌骨区段切除

C、下颌骨区段切除植钛板,二期植骨

D、下颌骨区段切除+同期植骨

E、半侧下颌骨切除术

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第9题
患者,女,35岁,因左下颌区无痛性肿胀1年就诊,局部无麻木。临床见左下颌角膨隆,皮肤正常,无波动感,
口内左下磨牙区龈颊沟丰满,舌侧膨隆明显,触之有乒乓球感,黏膜无破溃。最有可能的诊断是A、角化囊肿

B、造釉细胞瘤

C、颌骨中心性癌

D、颌骨骨髓炎

E、骨肉瘤

角化囊肿最好发的部位是A、上颌结节

B、上颌骨体

C、下颌正中部

D、下颌第三磨牙区及升支

E、下颌颏孔区

对于该患者下一步要作的最有意义的检查是A、做CT检查

B、普通X线检查

C、取活检

D、B超检查

E、穿刺检查

以下X线片表现,哪项最不符合造釉细胞瘤的X线特征A、多房且房室大小相差悬殊

B、牙根有锯齿状吸收

C、肿瘤边缘皮质骨局部硬化

D、肿瘤内可见钙化影

E、肿瘤所在的骨皮质膨隆

如果诊断为造釉细胞瘤,应选择的最佳治疗方案为A、可行下颌骨刮治术

B、下颌骨区段切除

C、下颌骨区段切除植钛板,二期植骨

D、下颌骨区段切除加固期植骨术

E、半侧下颌骨切除

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第10题
根据材料,回答 146~147 题。 女,18岁。右颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T 39℃,一般情况差,右颌

根据材料,回答 146~147 题。

女,18岁。右颌下区肿痛7天,加剧3天,查体见:T 39℃,一般情况差,右颌下皮肤红,皮温高,压痛明显,触有波动感,肿胀无明显界限。口内:舌下肉阜无红肿,导管口无溢脓,右下第一磨牙残根,叩痛(),X线片见可根尖周x线透射区。

第 146 题 穿刺颌下区最可能抽出的液体是

A.黄色黏稠脓液

B.暗灰色稀薄脓液

C.陈旧性血性液体

D.黄色蛋清样液体

E.淡黄色清亮液体

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