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[主观题]

男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9 个月。每次持续20分钟左右,发作时BP180—220/110-

140mmH9,平素血压正常,查体:BP120/80mmH9,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测

A.血皮质醇

B.血醛固酮

C.血儿茶酚胺

D.血电解质

E.血浆肾素活性

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第1题
男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右,发作时BP180~220/110~1
40mmHg,平素血压正常,查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测

A.血皮质醇

B.血醛固酮

C.血儿茶酚胺

D.血电解质

E.血浆肾素活性

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第2题
女,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗,共发作3次,每次持续20分钟到2小时,发作时
测血压180~210/110~130mmHg,平时血压正常,查体:BP120/90mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮,心率90次/分,律齐,四肢末稍凉,该患者首先考虑的诊断是

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.甲状腺功能亢进症

E.围绝经期综合症

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第3题
女性,50岁,3个月来发作性头晕,头痛伴面色苍白,心悸,冷汗。其发作3次,每次持续20分钟到2小时。发作
时测血压180~210/110~130mmHg,平素测血压正常。查体:BPl20/80mmHg,体型偏瘦,皮肤微潮。心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。该患者首先考虑的诊断是

A.原发性高血压

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.甲状腺功能亢进症

E.围绝经期综合征

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第4题
患者男.30岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为A.满月脸,向心性肥胖,皮肤

患者男.30岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为

A.满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛

B.发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常

C.血钾降低,肌无力或麻痹

D.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿急、尿频病史

E.上腹部可闻及血管杂音

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第5题
患者男,44岁。头晕10年,2天来头痛加重,伴恶心、呕吐急诊就诊。查体:神志模糊,血压220/120mmHg,尿蛋
白(),尿糖()。最可能的诊断是

A、糖尿病酮症酸中毒

B、恶性高血压

C、肾性高血压

D、高血压危象

E、高血压脑病

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第6题
(144~116题共用题干)男性.30岁.1年前出现头痛,头晕,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊

(144~116题共用题干)

男性.30岁.1年前出现头痛,头晕,1周来加重,伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊.查体:血压170/110mmHg,皮肤黏膜苍白,Hb 65g L.PLT 148×109/L,尿红细胞3~5个HP-尿蛋白(),Scr 887μmol/L,BUN 38mmol L,Ccr 10ml/min,肾脏B超左肾8. 9cm×4.6cm×4.1cm,右肾8.7cm×4. 4cm×4.1cm.双肾皮质变薄.

144.该患者诊断可能为

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭尿毒症期

C.急进性肾小球肾炎

D.慢性肾功能不全,氮质血症期

E.轻度高血压脑病

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第7题
患儿,男,6岁。反复发作性腹痛4年。发时腹痛剧烈,面色苍白,大汗淋漓,神识模糊,时伴呕吐,止后如常。苔
白腻,脉弦滑,检查脑电图示痫性放电。其病证是

A、风痫

B、惊痫

C、痰痫

D、瘀痫

E、虚痫

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第8题
男,68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑曚、查体:BP135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣

男,68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑曚、查体:BP135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分,R-R长间歇35次,最长4.2秒伴房室交界逸博、房性期前收缩、短阵房性心动过速,一度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是()

A.一度房室传导阻滞

B.R-R长间歇35次,最长4.2秒伴房室交界逸博

C.窦性心律为主,平均心率56次/分

D.房性期前收缩

E.短阵房性心动过速

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第9题
患者男,30岁。脐周阵发性绞痛伴恶心、呕吐2天。吐出胃内容物后症状可获短暂缓解,但很快腹痛复发。1天
来症状加重伴停止排便排气。10年前曾行阑尾切除术,最可能的诊断为()。

A、急性胃炎

B、急性肠炎

C、急胰腺炎

D、粘连性肠梗阻

E、溃疡病急性发作

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