下列关于一份完整住院病案的标准中,不正确的是
A、足够的资料证实已作出的诊断
B、完整收集与病人有关的所有医疗资料
C、叙述最后的诊断及外科手术操作
D、建立完整的索引
E、准确无误地归档
一份填写完整的住院病案首页需要由许多人员共同完成,其中不包括
A、接诊医师、护士
B、住院处工作人员
C、病案管理人员
D、临床医师
E、医技科室人员
完整病案的要求不包括()。
A、每一册院病案涉及科别项目必须填写完整
B、每一种疾病的常规检查和特殊检查要齐全
C、所有外科手术中切除的组织必须有病案报告
D、每项记录必须注明日期并有医生签字
E、病案必须含有各项检查申请单
病案工作人员在每日整理分析出院病案时,必须一一检查各项记录是否完整,其中不包括
A、每一册出院病案所涉及科别的项目必须填写完整
B、每一种疾病的常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
C、疾病诊断填写正确
D、所有外科手术中切除的组织必须有病理报告
E、每项记录必须注明日期并有医师签字
出院病案整理工作不包括()。
A、粘贴化验报告单
B、病案书写质量监控
C、病案资料顺序检查
D、病案完整性检查
E、病案回收的及时性监督
良好病案在合格的标准上,还应当()。
A、能够满足病人的需求
B、满足医疗及病案管理的基本需求
C、病程记录能够说明疾病诊断正确性及医疗操作的合理性
D、能够回答5个"w"和"How"的问题
E、病案记录的完整、及时
A.每一册病案所涉及科别的项目必须填写完整
B.常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
C.手术中切除的组织必须有病理报告
D.每项记录必须注明日期并有医师签字
E.疾病诊断和治疗效果必须正确