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患者，女性，37岁。车祸后出现下列损伤，必须首先处理的伤情是
A．右侧胫骨开放性骨折
B．头皮裂伤
C．锁骨骨折
D．张力性气胸
E．鼻出血
A.立即奔赴现场，同时马上通知医生。
B.测量血压，心率，呼吸，判断患者意识等。
C.将患者移至抢救室或患者床上。
D.进行必要检查，伤情认定，遵医嘱给予对症处理。
E.报告科主任，护士长，夜间通知院总值班。
当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的
A．不随便搬动患者，以免加重伤情
B．不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重
C．注射止痛剂，以防止创伤性休克
D．注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染
E．胃肠减压，减轻腹胀
A.接到停电通知后应该立即做好停电准备，备好应急灯、手电筒等，救治仪器如使用电力工作时，需寻找替代方法
B.突然停电首先巡视病房，做好防盗工作
C.突然停电后电话通知电工查找停电原因，不必通知医务处、护理部等
D.停电后吸痰患者如无法使用电动吸引器，可暂不予以处理
A.向患者解释和道歉
B.马上通知医生到病房
C.初步检查判定患者伤情
D.上报不良事件的发生
E.通知护士长
A.发生跌倒时，医护人员立即到现场，立即搬动患者，初步评估伤情、病情及生命体征
B.了解事件发生经过，通知医生，并协助医生诊治
C.根据损伤情况采取合适的搬运方法，及时将情况告知家属
D.严重损伤患者，需严密观察，积极治疗，安抚患者和家属
E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等
