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[判断题]

长期吸氧者,每4小时更换一次导管位置,避免发生设备相关压力性损伤。()

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第1题
肝素帽的使用中,说法错误的是()

A.PICC等长期留置导管不建议用肝素帽

B.肝素帽每次使用前用75%乙醇或碘伏消毒

C.肝素帽在不使用时可裸露

D.肝素帽建议更换频率与外周静脉留置导管同步,否则每3天更换一次

E.肝素帽内有血液残留,用75%乙醇或碘伏消毒后继续使用

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第2题
产褥病率的定义是A.产后24小时应每4小时测体温一次,体温两次达到或超过38℃者B.产后24小时至10天

产褥病率的定义是

A.产后24小时应每4小时测体温一次,体温两次达到或超过38℃者

B.产后24小时至10天内,用口表每日测量体温4次,有两次≥ 38℃者

C.产后每4小时测体温一次,体温两次达到38℃者

D.产后10天,每4小时测体温一次,体温两次达到或超过38℃者

E.产褥期内两次体温达到或超过 38℃

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第3题
下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是.A.吸氧B.定时给患者叩背C.鼓励患

下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是.

A.吸氧

B.定时给患者叩背

C.鼓励患者浅快呼吸

D.鼓励患者咳嗽

E.对气管插管者应严密观察其导管的位置

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第4题
产褥病率的定义是(产后每4小时测体温一次)A.分娩24小时后体温2次大于或等于38℃者B.产后24小时至1

产褥病率的定义是(产后每4小时测体温一次)

A.分娩24小时后体温2次大于或等于38℃者

B.产后24小时至10天内体温2次大于或等于38℃者

C.产后1个月内体温2次大于或等于38℃者

D.产后10天内体温2次大于或等于38℃者

E.产褥期内体温2次大于或等于非孕月,宫口未开

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第5题
对留置针的护理不正确的是()A.局部使用透明敷料B.选择口径合适的导管C.局部涂擦抗生素软膏D.3~5

对留置针的护理不正确的是()

A.局部使用透明敷料

B.选择口径合适的导管

C.局部涂擦抗生素软膏

D.3~5天更换导管插入部位

E.输液器每24小时更换一次

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第6题
患者男性,68岁,由门诊收治入院。患者有高血压史,无过敏史,每日吸烟5支,吸烟史40余年。患者自诉活动
后胸闷气短,夜间可平卧,无憋醒。查体:体温37.2℃,脉搏86次/分,呼吸21次/分,肺部听诊可闻及中小水泡音,血压140/89mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉无怒张,双下肢无水肿。辅助检查:心脏彩超提示射血分数(EF值)40%,BNP1000pg/ml。入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能Ⅲ级。护士为患者置入外周静脉导管,下列叙述中错误的操作是()A、护士戴手套可不洗手

B、穿刺前,对皮肤不洁患者要先清洁再消毒

C、氯己定可用于穿刺部位的皮肤消毒

D、消毒剂待干后再行穿刺

E、成人宜选用上肢的背侧和桡侧进行穿刺置管

F、外周静脉导管置入穿刺不成功,可再次试穿刺

G、宜选择透明敷料覆盖穿刺部位

提示:输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽,并咳出粉红色泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施,下列叙述正确的是()A、协助患者取半卧位或端坐位

B、吸氧2~4L/min,以纠正缺氧状态

C、给予40%乙醇湿化吸氧,以降低肺泡表面张力

D、观察心率、心律变化,做好除颤准备

E、使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生

F、记录每小时尿量

关于患者静脉治疗装置的日常维护与管理,下列叙述正确的是()A、输液器每24小时更换一次

B、外周静脉留置针每48~72小时更换一次

C、穿刺点无菌敷料10天更换一次,如有渗液及时更换

D、肝素帽内有少量血渍时可继续观察使用

E、外周静脉留置针不宜用于短期静脉输液治疗

F、外周静脉留置针禁用于输注渗透压大于400 Osm/L的液体

G、对输液接头进行消毒时必须有一定的擦拭力量,目的是清除输液接头粗糙表面的微生物

关于静脉输液装置冲(封)管的护理操作,下列叙述错误的是()A、每一次输液之前(后)都应该冲洗导管

B、护士给药前,回抽血液遇到阻力时,可增大压力冲管

C、不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液可作为冲管溶液

D、冲管最小液体量应为管腔内容量的1倍

E、脉冲式冲管、正压式封管

F、每次输液结束后直接封管,以降低装置阻塞风险

关于护士静脉治疗风险教育的内容,下列叙述正确的是()A、对每位输液患者履行告知义务

B、监测患者对新用药品首剂量的反应

C、严密监测易增加患者跌倒风险的药物应用情况

D、患者出现沿血管走向的条索状皮肤发红时,要降低输液速度继续严密观察

E、对穿刺部位监测48小时,以便及时发现输液后静脉炎

F、鼓励患者轻微活动,预防与导管相关的静脉血栓形成

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第7题
女性,50岁。直肠癌术后留置尿管,一为肪止泌尿系感染,下列护理措施错误的是

A.保持尿道口清洁,每天甩消毒液棉球擦洗l~2次

B.引流管末端不能高于尿道口的位置,防止尿液逆流

C.鼓励病人多饮水,常更换体位

D.导管脱落后应立即插入尿道内

E.每周更换导尿管一次

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第8题
抢救患者时,需连续输注不同供血者的血液,正确的方法是()

A.前一袋血输尽后,无菌生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注

B.建立多条静脉通路,同时输注不同供血者的血液

C.输血器连续使用12h更换

D.输血器宜4h更换一次

E.每输一袋血更换一次输血器

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第9题
以下有关输液的叙述不正确的是A、需长期输液者,一般从远端静脉开始B、需大量输液时,一般选用较大静

以下有关输液的叙述不正确的是

A、需长期输液者,一般从远端静脉开始

B、需大量输液时,一般选用较大静脉

C、连续24小时输液时,应每12小时更换输液管

D、输入多巴胺应调节较慢的速度

E、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟,避免空气进入

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第10题
下列各项,不属急性左心衰竭急救措施的是()

A.无禁忌症者皮下注射吗啡

B.SP>110mmHg者静脉滴注硝酸酯类

C.口服襻利尿剂

D.毛花苷C静注

E.鼻导管吸氧

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第11题
下列各项,不属急性左心衰竭急救措施的是()

A.无禁忌症者皮下注射吗啡

B.SP>110mmHg者静脉滴注硝酸酯类

C.口服襻利尿剂

D.毛花苷C静注

E.鼻导管吸氧

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