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[单选题]

患者男,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏11次/min,血压84/62mmHg其体克类型是()

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经性休克

E.过敏性休克

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第1题
某患者,男,60岁,因皮肤、巩膜黄染进行性加重就诊。查体:T 40℃,脉搏130次/分,BP 90/60mmHg,神志不清
,此时最可能的诊断为 ()

A.细菌性肝脓肿破裂

B.肝外胆管结石并胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎、穿孔

D.肝内胆管结石并胆管炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第2题
患者,男,42岁,急诊室以“急性梗阻性化脓性胆管炎”入院。入院时患者表现为寒战,体温骤升至41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型为()。

A.感染性休克

B.低血容量性休克

C.心源性休克

D.神经源性休克

E.过敏性休克

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第3题
患者男,42岁。急性化脓性梗阻性胆管炎急诊入院,寒战、体温骤升至41℃,血压85/65mmHg,此患者的休克体征表现为

A、感染性休克

B、低血容量性休克

C、创伤性休克

D、心源性休克

E、过敏性休克

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第4题
患者男,47岁。与朋友聚餐后发生右上腹阵发性绞痛,疼痛可放射至右肩、肩甲及右背部,并伴有恶心、呕吐等症状,查体时发现Murphy征阳性,因此,可考虑患者发生了()

A.胆囊结石

B.胆管结石

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.胆囊癌

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第5题
患者,女性,42岁。胆管结石病史6年。1小时前突发上腹部绞痛,并寒战、高热、恶心、呕吐,现神志淡漠,诊断
为急性梗阻性化脓性胆管炎,拟行紧急手术。术后T管的护理不妥的是A、做好引流管周围皮肤的护理

B、一般术后6~8天即可拔管

C、拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞,待1~2天自行封闭

D、拔管前经T形管做胆道造影,造影后继续引流2~3天

E、保持无菌,防止逆行感染

行术前护理,不正确的是A、吸氧

B、给予吗啡镇静止痛

C、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

D、加强休克的护理

E、遵医嘱应用抗生素

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第6题
女,32岁,急性梗阻性化脓性胆管炎行胆管探查术后3天,血清K^+2.4mmol/L。患者不会出现下列哪项改变()。

A.有腹胀,排便排气尚未恢复

B.肌张力增高

C.呼吸困难

D.ECG示T波低平,出现U波

E.HCO3^-增高

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第7题
该患者皮肤、巩膜黄染加重。查体:T 40℃,P 130次/分,BP 90/60mmHg,神志不清。此时最可能的诊断为A.细

该患者皮肤、巩膜黄染加重。查体:T 40℃,P 130次/分,BP 90/60mmHg,神志不清。此时最可能的诊断为

A.细菌性肝脓肿破裂

B.肝外胆管结石并胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎穿孔

D.肝内胆管结石并胆管炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第8题
患者,女,48岁。突发右上腹剧烈绞痛,伴右肩背痛,恶心、呕吐24小时,既往有类似发作,吃油脂食物后右上腹胀,嗳气;T 39.8℃,P 98次/分,BP 140/90mmHg,无黄疸,可触及肿大胆囊,有明显的腹膜刺激征,Murphy征阳性。首先考虑的诊断是

A.十二指肠溃疡穿孔

B.肝外胆管结石

C.急性化脓性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.急性胰腺炎

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第9题
女性,48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒战,半年前类似发作史。查体: T 39℃,P 110次/分,BP
140/85mmHg,血常规检查:WBC 12×109/L,中性粒细胞0.8,神志清楚,皮肤、巩膜轻度黄染,右肋缘下触及肿大的胆囊,触痛。

该患者最可能的诊断是

A.细菌性肝脓肿

B.肝外胆管结石并胆管炎

C.急性化脓性胆囊炎

D.肝内胆管结石性胆管炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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第10题
可考虑下列哪项诊断?

A.胆道蛔虫病

B.胆管出血

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性腹膜炎

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第11题
急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因是

A.胆管结石

B.胆道蛔虫

C.胆管狭窄

D.饮酒

E.暴饮暴食

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