A.在进食训练工程中社区康复护理人员应加强对患者的观察
B.患者多采取坐位或半坐位进食
C.若患者存在视觉障碍可将食物按顺时针摆放并告知患者
D.用带叉的两用勺吃饭时较困难不容易掌握
A.如有遗失、损坏、字迹不清、腕带信息更改>2 次时,须及时补上或更换新腕带,由护理人员双人核对无误后再予以重新佩戴。鼓励患者/家属参与核对
B.腕带一般应佩戴在患者上肢,注意方向向外,如患者禁忌,则佩戴在下肢或上衣第二个纽扣处
C.佩戴的松紧度以能放进一手指为宜,观察佩戴部位皮肤有无擦伤、勒痕、血运是否良好,注意保护,避免损伤
A.护理人员应坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时地进行
B.值班护士应掌握病室动态,严密观察患者,尤其是危重患者、手术后、急诊、新入
C.患者的病情变化,若发现异常须立即通知医生并配合处理,认真做好护理记录
D.如遇大型抢救、重要疫情等重大突发事件时,立即向护理部汇报,及时按医院相关规定、流程进行协调处理
A.加强护理人员有关预防知识的学习,掌握有效的防护措施
B.进行可能接触患者血液、体液的护理和治疗工作时必须戴手套
C.脱手套后必须立即洗手,按照六部洗手严格洗手
A.0分=患者活动自如,步态自然,不需要使用行走辅助工具/患者卧床休息,由护士协助翻身及床上活动等
B.15分=患者入院时带入行走辅助工具/患者在家中使用拐杖等辅助工具,只是未带入医院/护士观察,患者有活动及平衡能力缺失,需要使用助行器
C.30分=器具指:患者行走及活动困难,需扶靠墙面或扶桌、椅、床、柜子等行走/患者需在护理人员、家人的搀扶下进行行走
A.严格核对药品和患者信息,执行“三查八对”
B.遵医嘱调配、发放药品,交代用药细节
C.患者用药后观察反应、加强巡视频率
D.常有不适反应,不用理会
A.继续静脉输液
B.密切观察病情变化
C.取平卧位
D.取俯卧位
E.呼救
A.保护好内瘘侧肢体,避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等
B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率,增加透析机泵速以提高透析充分性
C.进行内瘘侧肢体动能锻炼,经常捏皮球或者做握拳运动,透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射
D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位,观察内瘘搏动,能触及震颤,听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅
A.正确的拔管方法可避免血管损伤
B.根据患者个体差异适当延长按压时间
C.护理人员要掌握正确的拔管后按压方法
D.护士应警惕导管拔除后潜在并发症的发生
E.发生发疱剂渗出时,拔除导管后明确治疗方案
A.对行膀胱全切术的病人,护理人员应严密观察患者的生命体征
B.麻醉期已过,且血压平稳者,可取半卧位
C.肠道功能恢复,肛门排气后可进食富含维生素的食物
D.对行膀胱全切术的病人,应注意观察患者尿液的变化
E.应定时给病人翻身、拍背