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[主观题]

男，4s岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是A.

男，4s岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

A.心肌梗死

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.肾结石

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更多“男，4s岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀…”相关的问题

第1题

男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是A.

男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

A.心肌梗死

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性胃炎

E.肾结石

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第2题

‍‍患者，男，25岁，因饱餐及饮酒而诱发上腹持续性疼痛，阵发性加剧并向腰背部放射8小时。体温38°C，轻度肌紧张，血白细胞 15000 ／ mm3，血淀粉酶25 u，应考虑（)

A、急性胆囊炎

B、溃瘍病穿孔

C、急性胰腺炎

D、胃癌

E、急性胃炎

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第3题

患者，男，46岁，饮酒饱餐后，上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐，吐后仍持续性疼痛，在地方医院治疗2天无明显好

转。体检；精神萎靡，脉搏120次/分，血压80/40mmHg，腹胀明显，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹为重，肠鸣音消失，白细胞17.2～109/L，中性粒细胞分类为0.90，B超示腹腔内有积液。初步诊断为出血坏死型胰腺炎，为与胃十二指肠溃疡穿孔相鉴别，下列哪项检查最有意义

A．腹腔穿刺液性状

B．血钙

C．血清淀粉酶

D．腹腔穿刺液淀粉酶测定

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第4题

患者，男，66y，于饮酒及油腻食物后，感上腹剧痛，左上腹为甚，呈持续性阵发性加剧，向腰背部放射，伴频繁呕吐，为胃内容物，发热，伴有腹胀，血常规：WBC18.6×109/L，NE%0.91，LY%0.19;血AMY456U/L，查体：腹膨胀，肌紧张，中上腹部压痛及反跳痛显著，诊断为胰腺炎，其治疗方案正确的是为()

A.法莫替丁40mgtid+

B.奥曲肽250mg/hWLB

C.乌司他丁10万Uq8h

D.埃索美拉唑8mg/hWLB

E.以上均不正确

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第5题

男性，42岁，大量饮酒8小时后出现剑突下持续性疼痛，并向后背放射，坐位前倾体位时可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡穿孔

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性心肌梗死

E.急性肠梗阻

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第6题

患者，男，32岁。饱餐酗酒后数小时，上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射，伴有恶心呕吐，12小

时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。患者继发胰腺外分泌功能不足，此时出院健康教育指导正确的是（）

A．严格控制主食的摄入量，不进食或少进食水果

B．适量饮酒

C．必须加用各种酶制剂

D．食高脂肪、高蛋白、高维生素食物

E．少食多餐，忌暴饮暴食

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第7题

患者，男，22岁。饱餐后打球，突然全腹持续性疼痛，阵发性加剧，向腰背部放射，呕吐，应考虑为（)。

A.肠套叠

B.肠扭转

C.肠粘连

D.肠肿瘤

E.肠系膜动脉栓塞

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第8题

患者，男，25岁。饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛，板状腹。最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、消化性溃疡

患者，男，25岁。饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛，板状腹。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、消化性溃疡穿孔

C、急性肠梗阻

D、急性胆囊炎

E、急性腹膜炎

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第9题

某男，饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是A．急性阑尾炎B．消化性溃疡穿孔C．急

某男，饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是

A．急性阑尾炎

B．消化性溃疡穿孔

C．急性胃炎

D．急性胆囊炎

E．急性胰腺炎

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第10题

男，35岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气，病情加重并昏倒。查体：T35.6℃，P126次/分，BP80/50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是

A、短时大量出血

B、左心室功能不全

C、下腔静脉回流障碍

D、细胞外液容量迅速减少（嵌顿，绞窄性肠扭转坏死，血容量丢失，细胞外液迅速下降）

E、心排血量低，外周阻力高

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