首页 > 卫生专业技术资格> 护理类(中级)
题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

某病人行气管插管后6小时,因导管固定不当导致导管脱出8cm,此时护士正确的处理是()

A.立即通知医生处理

B.充分吸痰,清除口鼻腔及气囊上滞留物,保持呼吸道通畅

C.立即松开气囊拔出气管导管,给予简易呼吸器辅助通气,同时通知医生

D.将气管导管重新插回原深度,妥善固定

E.使患者头部后仰,立即吸氧

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第1题
心脏术后病人采用机械通气时正确的是()

A.妥善固定气管插管

B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音

C.保持呼吸道通畅

D.每10h,气管导管气囊放气1次

E.拔管后应予超声雾化

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第2题
某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)预防措施应包括A、将床头抬高3
0°~45°

B、注意患者口腔护理

C、指导患者正确咳嗽

D、必要时翻身、拍背

E、严格掌握气管插管或切开适应证

F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

对该患者的呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防措施应包括(提示 该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气,术后因咳痰能力差未能脱机。)A、将床头抬高30°~45°

B、注意患者口腔护理

C、指导患者正确咳嗽,必要时翻身、拍背

D、吸痰时应严格执行无菌操作

E、吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则

F、使用可吸引的气管导管,定期作声门下分泌物引流

G、正确进行呼吸机及相关配件的消毒

H、湿化器添加无菌蒸馏水,每天更换

I、每天评估是否可以撤机和拔管,减少插管天数

对该患者进行的检查和监测应包括(提示 该患者于气管插管第3天出现高热,体温39.5℃。)A、胸部X线片

B、血常规

C、体温

D、患者呼吸道体征

E、血培养

F、尿常规

G、痰培养

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第3题
心脏术后患者采用机械通气时正确的是

A.妥善固定气管插管

B.密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音

C.保持呼吸道通畅

D.每10小时,气道导管气囊放气1次

E.拔管后应予超声雾化

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第4题
关于气管导管使用正确的是()

A.妥善固定气管导管

B.注意固定带松紧适宜

C.气管插管的患者每班测量导管外露长度

D.气管切开的患者尤其新切开的患者需注意观察切口情况

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第5题
人工气道的固定方法正确的是()。

A.经口气管插管的固定方法用“工”形胶布,与颈部的间隙以1-2横指为宜,并在颈后及两边粘贴敷料保护颈部皮肤

B.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松脱

C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性

D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管

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第6题
有关气管插管的注意事项,不正确的是()

A.放置喉镜时,不要将嘴唇卷入牙齿与喉镜片之间

B.插管时,喉镜应以上颌牙为支点,以便于操作

C.颅内压升高气管导管套囊充气前,要恢复头位,确认导管深度

D.固定气管导管前,再次确认导管深度

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第7题
护士为病人固定气管插管时,下列哪项不正确()

A.对于躁动患者给予适当约束

B.操作前,只检查气管导管外露长度,避免气管导管的移位

C.操作前测量气囊的压力,使其在25-30cmH2O之间

D.调整呼吸机管路的长度和外露,保持头颈部和气管导管活动的一致性

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第8题
预防气管导管非计划性拔管的措施中,错误的是()

A.对于神志不清者给予适当的上肢约束,或应用镇静剂

B.对于神志清醒患者讲明插管意义,防止患者自行拔管

C.对于神志清醒患者必须使用专用带固定气管插管

D.给患者改变体位时应注意调节好呼吸机管路以防止拉出气管导管

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第9题
男,40岁,58kg,因“恶性组织细胞增生症”入院。平素有呼吸困难,影像学检查示气管内多发实性肿物。今突
发严重呼吸困难,缺氧症状明显,气管插管困难,15分钟后病人发生心跳呼吸骤停,采用细气管导管插管后行控制呼吸,同时心脏按压。心电图显示细颤波形。此时应马上实施的抢救步骤为

A.立刻给予地塞米松

B.给予多巴胺提升血压

C.继续心脏按压,静推肾上腺素,待细颤转变为粗颤后行电除颤

D.马上除颤

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第10题
关于气经口气管插管的护理措施,不恰当的是()

A.病人头部稍后仰,每1-2小时变换一次位置

B.选择比导管略粗的牙垫固定

C.为房主导管脱出,不能做口腔护理

D.必要时可将口腔外的过长导管剪掉

E.每班检测气囊压力

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第11题
患者女,84岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD),冠心病,心力衰竭,糖尿病,肺炎,呼吸衰竭”来诊。在重症监护
病房(ICU)行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重,脱机困难,已上机治疗10天。此时应该警惕留置气管插管的并发症包括A、上呼吸道黏膜损伤,喉或声带水肿

B、单侧或双侧声带损伤

C、产生黏膜损伤后的气道狭窄

D、导管被分泌物阻塞

E、气囊破裂

F、气囊漏气

G、气囊脱落

与气管插管相比,气管切开的优势是(提示 因患者机械通气时间长,撤机困难,决定行气管切开术。)A、呼吸机相关性肺炎发生率低

B、减少误吸

C、减少损伤

D、减少无效腔

E、利于操作

F、患者活动更方便,可早期经口进食,还可堵住气管套管开口发声说话

气管切开的并发症有A、创口感染

B、切开部位出血

C、气胸、皮下或纵隔气肿

D、气道狭窄

E、心脏停搏

F、上消化道出血

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