(题共用题干)
男,24岁。腹部闭合性损伤后2小时。
血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,移动性浊音不明显,肠音消失,尿无异常。
应诊断为 查看材料
A.腹腔内实质脏器损伤
B.腹腔内空腔脏器损伤
C.泌尿系损伤
D.胰腺损伤
E.肝破裂
心包堵塞(血心包)[病例摘要]男性,30岁,半小时前因车祸(车速180kg/h)发生闭合性胸部损伤既往体健:无心肺疾疾患。查体:Bp90/80mmHg,呼吸急促,40次/分,脉搏整130次/分。神清合作,痛苦状,呼吸困难,浅弱,脉搏快弱,有奇脉,颈静脉怒张,充盈明显,气管正中,双肺呼吸音清晰,叩清,无啰音,心律整,心音遥远,未闻及病理性杂音。腹部及四肢大致正常,无病理反射引出。
A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折
B.胸部外伤、骨盆骨折
C.腹部外伤、后腹膜血肿
D.骨盆骨折
E.后腹膜血肿
B、20%以上
C、30%以上
D、40%以上
E、50%以上
此时首要的处理措施是A、应用血管收缩剂
B、立即行剖腹探查止血术
C、应用大剂量止血药物
D、快速补充新鲜全血
E、快速补充晶体液和人工胶体液
目前该患者的最佳治疗方案是A、快速大量输血补液
B、立即行剖腹探查止血术
C、快速输血补液,同时行剖腹探查止血术
D、待休克纠正后行剖腹探查止血术
E、尽早应用血管收缩剂
目前对该患者的病情观察,下列哪项不重要A、血压
B、尿量
C、中心静脉压
D、肢体活动度
E、脉率
A、轻型闭合性颅脑损伤
B、中型闭合性颅脑损伤
C、重型闭合性颅脑损伤
D、轻型内开放性颅脑损伤
E、中型内开放性颅脑损伤
关于闭合性肾损伤,应考虑手术治疗的是
A、肾实质裂伤
B、保守治疗观察过程中出现血尿
C、血尿加重伴血压下降
D、血尿仍存在,但血压在上升
E、伤后出现腰部或腹部包块
A.急性出血坏死性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.上消化道穿孔
E.绞窄性肠梗阻
男性,32岁,上腹部被挤压2小时,上腹部痛、恶心、腹胀,为排除胰腺损伤,最有价值的检查为
A.腹腔动脉造影
B.诊断性腹腔灌洗术
C.B超
D.腹部X片
E.血尿淀粉酶