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[主观题]

患者，男，35岁。饱餐饮酒后1小时突发上腹部疼痛，放射至背部，难以忍受并伴呕吐，查血尿常规无异常，血

淀粉酶760U／L，对此应采取的首要护理措施为

A．心理护理

B．立即禁食、胃肠减压

C．抗感染

D．协助患者取半卧位

E．立即建立静脉通路

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更多“患者，男，35岁。饱餐饮酒后1小时突发上腹部疼痛，放射至背部…”相关的问题

第1题

患者十二指肠溃疡病史8年，饮酒后突发上腹剧痛，查体呈板状腹，拟诊为急性穿孔，确诊最重要的检查是（

患者十二指肠溃疡病史8年，饮酒后突发上腹剧痛，查体呈板状腹，拟诊为急性穿孔，确诊最重要的检查是()

A、腹部X线透视

B、钡餐透视

C、血常规

D、粪便隐血试验

E、腹腔穿刺

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第2题

患者，男，38岁。饱餐后突发上腹持续性疼痛4小时，体检全腹有压痛，腹肌紧张，肝浊音界消失。对其诊断最

有价值的检查是

A．血常规检查

B．腹部CT检查

C．立位腹部平片

D．血淀粉酶测定

E．纤维胃镜检查

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第3题

男，32岁。周期性空腹及夜间上腹痛3年，口服抑酸剂可以缓解。饱餐后突发上腹剧烈疼痛2小时，不能忍耐。查体：全腹压痛、反跳痛（)。该患者最可能出现的其他体征是（)

A.肋脊点压痛阳性

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.振水音阳性

E.莫菲(Murphy)征阳性

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第4题

患者，男，51岁。胃溃疡病史25年。饭后突发上腹剧痛1小时。为进一步明确诊断，首选的检查方法是A、腹腔

患者，男，51岁。胃溃疡病史25年。饭后突发上腹剧痛1小时。为进一步明确诊断，首选的检查方法是

A、腹腔诊断性穿刺

B、立位腹部X线平片

C、CT检查

D、B超检查

E、X线胃肠钡餐检查

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第5题

患者，男，40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。【假设信息】若患者为单纯水肿型胰腺炎，则不应有的表现是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第6题

患者男，35岁。饮酒后突然出现腹痛，剧烈而持续，进食后加剧。以下哪项化验结果提示病情严重（）

A.胰淀粉酶升高

B.血清脂肪酶升高

C.血钙降低

D.血糖下降

E.白细胞升高

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第7题

患者男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是

A.溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎

B.阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎

C.急性出血坏死性胰腺炎并感染

D.急性肠扭转

E.急性胆囊穿孔并局限性腹膜炎

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第8题

男，32岁。饱餐、饮酒后6小时出现剧烈腹痛来诊。护理体检：表情痛苦，不敢直腰，体温38.7℃，脉率78次／分，

呼吸18次／分，血压120／80mmHg。左上腹压痛、肌紧张、反跳痛。该患者最可能的诊断是

A．溃疡病穿孔

B．胆道蛔虫病

C．急性阑尾炎

D．急性胆囊炎

E．急性胰腺炎

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第9题

患者，男，35岁，饮酒后出现便血，呈喷射状，色鲜红，无疼痛，便时肛门内无物脱出。该患者最可

能的诊断是（）。

A．内痔

B．肛裂

C．直肠息肉

D．肛管直肠癌

E．肛瘘

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第10题

患者男，37岁。十二指肠溃疡病史8年。今突发上腹部剧痛。人院后有明显腹膜刺激征，血压60/40mmHg，诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克，此时护理措施不正确的是（）

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.半坐位

D.建立静脉通道

E.应用抗生素

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