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[主观题]

女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝,双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整坐轮椅

或卧床,四肢关节无肿胀。别关节有疼痛,ESR:10mm/h,血尿常规均正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该患者的治疗应选择

A.雷公藤多苷片

B.非甾体类消炎镇痛药

C.甲氨蝶呤十氯喹十柳氮磺胺吡啶

D.外科治疗,如关节置换等手术治疗

E.甲氨蝶呤十激素

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第1题
女性,52岁,患类风湿关节炎已12年, 双膝,双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走
,整天坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛, ESR:10mm/h,血尿常规均正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该患者的治疗应选择()。

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第2题
患者女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝、双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天
坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR10mm/h,血尿常规均正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该患者的治疗应选择

A、雷公藤多苷片

B、非甾体类消炎镇痛药

C、甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

D、外科治疗,如关节置换等手术治疗

E、甲氨蝶呤+激素

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第3题
女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝,双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮
椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR:10mm/h,血尿常规均正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该患者的治疗应选择

A.雷公藤多苷片

B.非甾体类消炎镇痛药

C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

D.外科治疗,如关节置换等手术治疗

E.甲氨蝶呤+激素

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第4题
女,52岁,患类风湿关节炎已12年.双膝,双髋关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅
或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR:10mm/h,血尿常规均正常,X线示双髋关节间隙消失,关节破坏融合。该患者的治疗应选择

A.雷公藤多苷片

B.非甾体类消炎镇痛药

C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶

D.外科治疗,如关节置换等手术治疗

E.甲氨蝶呤+激素

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第5题
男性,52岁。患胃溃疡已12年,近2个月又有复发,下列哪项提示有恶变可能

A.进行性疼痛,消瘦,贫血

B.食欲不振

C.反酸不明显

D.嗳气

E.上腹部压痛

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第6题
女性,52岁,肾移植术后长期使用激素,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是A.双侧髋关节类风湿关

女性,52岁,肾移植术后长期使用激素,近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是

A.双侧髋关节类风湿关节炎

B.双侧髋关节退变性骨关节炎

C.双侧髋关节肿瘤性病变

D.双侧股骨头缺血性坏死

E.双侧髋关节创伤性滑膜炎

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第7题
女性,52岁,反复咳嗽、咳痰12年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,
剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

A、慢性支气管炎(慢支)

B、慢支+肺气肿

C、慢支+右心功能不全

D、慢支+风湿性心瓣膜病

E、慢支+肺气肿+肺心病

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第8题
患者女性,70岁,患类风湿关节炎25年。双手腕掌指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。查体:患者双手呈“天鹅
颈”样畸形,饮食起居困难。根据资料回答第下列各题。目前主要的护理诊断不包括

A. 疼痛:关节疼痛

B. 自理缺陷

C. 功能障碍性悲哀

D. 有失用综合征的危险

E. 活动无耐力

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第9题
女性,45岁,患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,双下肺可闻多量湿性啰音,心率110次/分,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼衰最可能的类型为()

A.Ⅰ型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型

D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型

E.以上都不是

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第10题
女性,52岁,右肩痛1年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难,检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明
显压痛,X线片无异常,考虑为

A、肩关节结核

B、骨关节炎

C、类风湿关节炎

D、肩部肿瘤

E、肩周炎

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