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[主观题]

萧女士,65岁。3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽时伴尿液流出。妇科检查:外阴Ⅱ度陈旧裂伤,阴道

前后壁膨出,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常,应诊断为

A.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出

B.子宫Ⅱ度脱垂会阴陈旧裂伤

C.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁

D.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出

E.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁

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第1题
某女士,35岁,农村妇女,8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴,阴道口脱出一肿物1年,平卧时能消失。妇科检查,会阴Ⅱ度裂伤,子宫脱垂Ⅱ度。下列与子宫脱垂有关的是()

A.多产

B.产伤

C.产后过早参加体力劳动

D.习惯性便秘

E.手取胎盘

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第2题
李女士,65岁,孕6产4,慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物2年余,近半年来休息不能回纳,阴道分泌物增多,妇科检查:会阴Ⅱ度撕裂伤,阴道前壁有球型膨出,宫颈及部分子宫体脱出阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。该患者可能的医疗诊断是()。

A.子宫脱垂Ⅱ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

C.子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

D.子宫颈延长伴阴道前壁膨出

E.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

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第3题
杨女士,40岁,自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为A、

杨女士,40岁,自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为

A、子宫Ⅲ度脱垂

B、子宫Ⅱ度脱垂(轻型)

C、子宫Ⅱ度脱垂(重型)

D、子宫Ⅰ度脱垂(轻型)

E、子宫Ⅰ度脱垂(重型)

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第4题
女,65岁。腹部下坠感伴腰酸1年余,发现外阴有脱出肿物6个月。G4P3.妇科查体:患者平卧用力向下屏气时,可见宫颈和部分宫体脱出阴道口。与该病变发生关系最密切的结构是()

A.骶结节韧带

B.子宫主韧带

C.子宫圆韧带

D.子宫阔韧带

E.卵巢固有韧带

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第5题
阴道口有一肿物脱出,是几度以上子宫脱垂的主要症状A.Ⅰ度轻型B.工度重型C.Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度

阴道口有一肿物脱出,是几度以上子宫脱垂的主要症状

A.Ⅰ度轻型

B.工度重型

C.Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.Ⅳ度

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第6题
林女士,54岁,孕5产4。慢性咳嗽多年,阴道口脱出肿物已1年多,近半年来,经休息亦不能回纳,阴道分泌物
增多。妇科检查:会阴Ⅱ度裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈及部分子宫体脱出于阴道外,子宫颈表面可见溃疡,两侧附件未触及。该病人的医疗诊断是A、子宫脱垂Ⅲ度,Ⅲ度膀胱膨出伴尿道膨出

B、子宫脱垂Ⅱ度重型伴阴道前壁膨出

C、宫颈延长伴阴道前壁膨出

D、阴道前壁膨出伴张力性尿失禁

E、子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出

病人出现的临床症状,应除外A、有"肿物"自阴道脱出

B、下坠感或腰骶部酸痛

C、尿频、尿急、尿痛

D、阴道分泌物增多

E、久站或劳累后症状加重

该病人准备经阴道进行子宫切除手术,术前准备的内容除外A、进行全面身体评估

B、术前3~5天用1:5000高锰酸钾溶液坐浴

C、进行外阴部及双侧腹股沟备皮

D、常规留置尿管

E、积极治疗内科疾病

术后护理的内容中,不正确的是A、告诉病人还有复发的可能

B、术后不能从事重体力劳动

C、要预防咳嗽及便秘情况

D、术后应该及早下地活动,促进肠蠕动的恢复

E、坚持做缩肛运动,促进盆底组织恢复张力

对该病人最主要的指导措施是A、积极治疗慢性咳嗽

B、进行激素替代疗法

C、推行盆底肌肉运动

D、经常保持大便通畅

E、注意休息,加强营养

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第7题
患者女,62岁。诉阴道口有一肿物脱出1年余,医生诊断为子宫脱垂。护理评估生育史4-0-1-3.有难产史。考
虑该患者导致子宫脱垂的最主要原因是

A、雌激素水平下降

B、盆底组织萎缩退化

C、慢性咳嗽

D、排便困难

E、分娩损伤

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第8题
患者女性,38岁,妊2产1,2年前产钳分娩,长时间站立、下蹲后腰背酸痛有下坠感,清洗外阴可及一肿物。妇科检查:可看见宫颈已脱出阴道口,宫体仍在阴道内。入院后诊断为子宫脱垂。该患者子宫脱垂的分度为()

A.Ⅰ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度

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第9题
38岁妇女,自述阴部有一肿物脱出6个月。妇科检查可见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长
。本例应选择恰当的手术是

A.阴道前后壁修补术

B.经腹子宫全切除术

C.Manchester手术

D.经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术

E.阴道纵隔形成术

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