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[主观题]

患者出现剧烈阵发性腹痛,约数分钟1次,无排气。查体:腹部膨隆,压痛(),可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢

患者出现剧烈阵发性腹痛,约数分钟1次,无排气。查体:腹部膨隆,压痛(),可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是

A.血管性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.痉挛性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

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第1题
女性,36岁。胆囊结石病史2年,昨晚睡觉时被突然出现的右上腹痛惊醒,腹痛呈阵发性,剧烈绞痛,向右肩背部放射。导致该患者突然腹痛的原因是()

A.结石阻塞胆管下端,Oddi括约肌痉

B.结石损伤胆囊黏膜

C.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

D.胃及十二指肠痉挛

E.结石损伤胆总管

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第2题
女性患者,39岁,反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是A.无

女性患者,39岁,反复上腹痛2年,反酸,食欲缺乏,行胃镜检查为十二指肠溃疡,该患者腹痛的特点是

A.无规律

B.持续性

C.阵发性,每次持续数分钟

D.进餐—疼痛—缓解

E.疼痛—进餐—缓解

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第3题
【病例摘要】患者男性,45岁。主诉:突发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天,加重2h。病史:患者于1天前无
明显诱因突然出现剧烈腹痛,初起时为剑突下阵发性胀痛,后出现全腹部持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。不敢翻身,也不敢深呼吸。2h前腹痛加重并出现烦躁不安、憋气,伴体温升高,遂来急诊。3年前查体,发现胆囊结石,未予治疗;无消化性溃疡病史。查体:T38.9℃,BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。急病面容,右侧卧位,全身皮肤及巩膜无黄染,头颈心肺(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。肝脾触诊不满意,肝浊音界在右第6肋间,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96g/L,WBC18.9×10/L,AST2IU/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多个强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm。CT示:胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周大量液性暗区,胰管增粗。

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第4题
患者,女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg,右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×10/儿,中性和细胞0.79。该患者的体格检查可出现()

A.Charcot三联征

B.Murphy征阳性

C.Reynolds五联征

D.MODS

E.MOF

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第5题
在给患者灌肠期间,以下的护理措施哪项不正确A.病人出现面色苍白、剧烈腹痛,应立即停止灌肠B.保护

在给患者灌肠期间,以下的护理措施哪项不正确

A.病人出现面色苍白、剧烈腹痛,应立即停止灌肠

B.保护病人自尊,减少病人的肢体暴露

C.灌肠筒液面距肛门40~60cm

D.灌肠后排便1次记为1/E

E.病人感觉有便意,应提高灌肠筒,加快流速

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第6题
病历摘要:男性,53岁,因发热、腹痛、脓血便2天来诊。患者2天前不洁饮食后开始觉得畏寒,无寒战,继之出
现发热,体温最高达38.9℃。同时有下腹部阵发性腹痛和腹泻,大便为脓血便,以脓为主,无特殊腥臭味,伴里急后重,每日10余次,伴恶心、呕吐1次,为胃内容物。发病以来,进食少,稍觉头晕,小便量正常。既往体健,无药物过敏史,无疫水疫区接触史。体格检查:T38.3℃,P93次/分,R25次/分,BP125/85mmHg。急性热病容,全身皮肤黏膜无皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽(-)。心肺部无明显异常。腹平软,左腹轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。移动性浊音(-),肠鸣音12次/分。实验室检查:Hb125g/L,WBC 13.6×l0/L,N 0.86,L 0.14。粪常规:黏液脓血便,WBC(),RBC()。尿常规(-)。

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第7题
下列关于三叉神经痛定义正确的是A.指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒至

下列关于三叉神经痛定义正确的是

A.指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒至数分钟,间歇期有轻微症状

B.指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,持续时间较长,间歇期五症状

C.指在三叉神经分布区域内出现阵发性剧烈跳痛,历时数秒至数分钟,间歇期有症状

D.指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,持续时间较长,间歇期有轻微症状

E.指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒至数分钟,间歇期无症状

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第8题
患者男性,50岁,胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,生命体征平稳,最可能的原因()。

A.吻合口炎

B.腹腔内血肿形成

C.肠系膜血管缺血性疾病

D.肠扭转

E.手术后肠蠕动功能失调

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第9题
患者赵某,以高血压收入院,出现以下哪种情况提示发生高血压危象()

A.少尿或无尿

B.高热

C.剧烈头痛,恶心呕吐

D.血压140/93mmHg

E.腹痛

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第10题
患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊应做的检查是A.血常规 B

患者进食海鲜后,次日出现剧烈水样腹泻,无腹痛及里急后重。为确诊应做的检查是

A.血常规

B.粪便常规

C.粪便常规及悬滴检查

D.粪便常规及血常规

E.尿常规及粪便常规

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