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[主观题]

患者70岁男性,脑出血,昏迷,正在抢救中,因呼吸道中有痰液,需清理呼吸道,改善通气功能,现请你施行

电动吸引器吸痰术(在医学模拟人上操作,提示:操作前注意器材准备)(20分)

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第1题
男性,70岁。脑出血、昏迷,正在抢救。患者呼吸困难,口唇发绀,平卧于病床上,痰多且稠厚。现请你施行电
动吸引器吸痰术。

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第2题
患者男性,68岁,因患脑出血而处于昏迷状态,现正在紧急抢救中,因患者呼吸道中有痰液,需清理呼吸道,
改善通气功能,现请你施行电动吸引器吸痰术。

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第3题
男性,70岁,因突然昏迷1小时入院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左侧上、下肢瘫痪,诊断为脑出血。下列护理措施错误的是

A、暂禁食

B、去枕平卧

C、吸氧

D、留置导尿管

E、控制入液量

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第4题
患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是A.浸泡于30%乙醇中B.

患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是

A.浸泡于30%乙醇中

B.煮沸消毒后浸泡于水中

C.浸泡于冷开水中

D.浸泡于清洗消毒液中

E.浸泡于口洁灵漱口液中

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第5题
患者男性,70岁,有脑出血病史。检查:肢体能在床上移动,但不能对抗地心引力,不能抬起。该患者肌力为(

患者男性,70岁,有脑出血病史。检查:肢体能在床上移动,但不能对抗地心引力,不能抬起。该患者肌力为()

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

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第6题
患者,女,70岁。看电视时突然倒地,呼之不应。查体:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧瞳孔,血压170/90 mmHg。应
首先考虑的是 ()

A.蛛网膜下隙出血

B.脑血栓的形成

C.高血压

D.脑出血

E.脑栓塞

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第7题
患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患
者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。

格式:(1)分诊护士首先要做的是()

A、立即将患者送入抢救室

B、给予人工呼吸

C、呼叫医生

D、尽快结束评估

E、测量血氧饱和度

(2)根据预检分诊标准流程,该患者预检分级为()

A、I级

B、II级

C、III级

D、IV级

E、V级

(3)医生诊察后判定患者气道部分阻塞,昏迷患者最常见气道阻塞的原因是()

A、口腔内异物

B、呕吐物

C、出血快

D、咽喉部肿胀

E、舌根后坠

(4)该患者需首要解决的问题是()

A、体温过高

B、神志不清

C、潜在并发症:压力性损伤

D、采取措施开放气道

E、复查头部CT

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第8题
患者张某,女性,70岁,因脑出血昏迷入院,入院时患者体温38℃,脉搏100次/分,R30次/分,血压200/120mmH
g。经药物治疗后血压降160/90mmHg,仍处于昏迷状态。现需鼻饲饮食。

鼻饲时为提高插管的成功率,插管前应()

A.使患者头向后仰

B.使患者头向前仰

C.使患者头偏向一侧

D.使患者颈向前仰

E.使患者下颌向前仰

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第9题
患者,男性,70岁,因突然昏迷1小时入院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪。错误的护理是A.暂禁食

患者,男性,70岁,因突然昏迷1小时入 院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪。错误的护理是

A.暂禁食

B.去枕平卧

C.吸氧

D.留置导尿管

E.控制入液量

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第10题
患者,男,60岁,急性脑出血,经全力抢救已从昏迷中清醒,但一侧上下肢不能运动,在进行康复护理时以下
哪项不妥()

A.培养患者对病后生活的适应能力

B.教育家属给予关心、照顾及支持

C.病情稳定后,尽早患肢功能锻炼

D.患肢先被动运动,后进行主动运动

E.待四肢功能完全恢复后,进行言语训练

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