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[主观题]

一风湿性二尖瓣狭窄患者,近1个月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉

上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿,心率124次/分。该患者呼吸困难减轻的最主要原因是()

A.氨茶碱治疗有效

B.二尖瓣狭窄的程度减轻

C.在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭

D.合并了二尖瓣关闭不全

E.合并了主动脉瓣病变

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第1题
患者,女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突
然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率120次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸

A.持续低流量吸氧

B.低流量酒精湿化吸氧

C.间断给氧

D.高流量酒精湿化吸氧

E.高流量吸氧

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第2题
有一名患者曾患游走性四肢大关节炎数年,近半年来心悸、气短,口唇发绀,近1个月双下肢水肿,查体颈静
脉怒张,肝大,右肋缘下3cm,二尖瓣听诊区可闻及双期杂音。本患者的正确诊断应为

A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄和关闭不全

D.二尖瓣狭窄和关闭不全合并全心衰

E.心力衰竭

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第3题
患者,男性,64岁,因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少l个月就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,护士告诉患者要低盐饮食,其原因是()

A.提高心肌收缩力

B.减轻肾脏负担

C.减轻肺水肿

D.减少液体潴留

E.避免肝脏受损

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第4题
患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是()。

A.P波消失,代之以大小、形态不一的F波

B.P波消失,代之以锯齿状F波

C.P波变窄,P波宽度<0.12秒

D.二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒

E.P波提早出现,形态与窦性不同

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第5题
患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。患者既往有风湿热1
0年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为慢性风湿性心瓣膜病。二尖瓣狭窄最早出现的症状是A、水肿

B、咯血

C、劳力性呼吸困难

D、咳嗽

E、端坐呼吸

慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、肺动脉瓣

D、主动脉瓣

E、静脉瓣

风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、心房颤动

B、室性期前收缩

C、窦房传导阻滞

D、阵发性室上速

E、房室传导阻滞

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第6题
患者女性,30岁,风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时出现呼吸困难人院。昨夜12点患者突然憋醒
,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。心率120次/分,两肺满布湿哕音及哮鸣音,护士应给予患者氧疗的措施为

A.持续低流量吸氧

B.持续高流量吸氧

C.间断给氧

D.高流量乙醇湿化给氧

E.低流量乙醇湿化给氧

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第7题
患者,男性,30岁,近3个月来反复心悸、胸痛,劳累后出现呼吸困难,常有头晕,偶有晕厥情况。查体心脏轻
度增大,心尖部有2/6级收缩期杂音和第四心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。

以下诊断最可能的是 ()

A.风湿性心脏病

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣关闭不全

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.病毒性心肌炎

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第8题
42岁。活动后呼吸困难近3个月以来进行性加重,伴咳嗽和声音哑。患者既往有风湿热病史8年。门诊诊断为“风湿性心脏病"收入院。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是()

A.主动脉瓣

B.二尖瓣

C.三尖瓣

D.肺动脉瓣

E.静脉瓣

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第9题
患者,女性,30岁。有风湿热病史,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短,检查:两肺(一),心尖部听到舒张

患者,女性,30岁。有风湿热病史,近半年来咳嗽,痰中带血,活动后气短,检查:两肺(一),心尖部听到舒张期隆隆样杂音,X线显示左心房增大。应首先考虑的是

A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

B.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄

C.肺结核

D.肺癌

E.支气管扩张症

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第10题
患者,女,33岁。因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今天凌晨患者睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予患者吸氧的正确方法是()

A.持续低流量、低浓度吸氧

B.经30%~50%持续高流量吸氧

C.经30%~50%乙醇湿化低流量吸氧

D.经20%~30%乙醇湿化高流量吸氧

E.经20%~30%乙醇湿化持续低流量吸氧

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