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[主观题]

患者,男,68岁。无规律上腹饱胀及轻度隐痛3个月,疼痛最长可持续3~4小时,餐后明显。无呕吐、发热、黄疸

等。查体上腹部压痛,Murphy征阴性。否认高血压、心脏病史。首选的检查是

A.心电图

B.腹部CT

C.胃镜

D.腹部X线平片

E.结肠镜

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第1题
患者,男,50岁。既往乙肝病史6年,未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1个月,有时鼻衄。查体:肝病面容,精
神萎靡,黄疸,肝未触及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度肿大,移动性浊音阳性,下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.重症肝炎

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第2题
患者,男,50岁.既往乙肝病史6年,未间断治疗.上腹饱胀、恶心、呕吐1个月,有时鼻衄.查体:肝病面容,
精神萎靡,黄疸,肝未触及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度肿大,移动性浊音阳性,下肢轻度浮肿.应首先考虑的诊断是

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.重症肝炎

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第3题
患者,男,50岁。既往乙肝病史6年,未间断治疗。上腹饱胀、恶心、呕吐1个月,有时鼻衄。查体:肝病面容,
精神萎靡,黄疸,肝未触及,叩诊肝浊音区缩小,脾轻度肿大,移动性浊音阳性,下肢轻度浮肿。应首先考虑的诊断是。

A.慢性肝炎

B.肝硬化

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.重症肝炎

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第4题
某男,50岁,上腹痛10年,多为餐后痛,服药有效。近3个月来腹痛变为无规律,食欲下降,查体:轻度贫血,上
腹压痛,未扪及包块,多次大便隐血(),应考虑哪一项诊断?()

A、胃溃疡活动期

B、胃溃疡并出血

C、胃溃疡恶性变

D、胃溃疡并胃炎

E、胃溃疡并慢性穿孔

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第5题
患者,男,45岁。上腹饱胀、疼痛、反复呕吐宿食3个月余。查体:上腹饱胀,未扪及肿块,可见胃型及胃蠕动,
且有胃振水音。应首先考虑的诊断为

A、胃肠炎

B、急性胃扩张

C、胃溃疡

D、慢性胃炎

E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

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第6题
男;52岁,因上腹饱胀伴呕吐2周,吐出物有腐臭味,少量胆汁,吐后舒适;拟诊为胃癌。根据病史,该患者手
术前准备最重要的是

A.禁食3日,补液

B.禁食3日,纠正水电解质平衡

C.禁食3日,洗胃

D.选择应用抗菌药物

E.输全血及血浆

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第7题
患者,男,45岁,消化性溃疡反复发作20年,近1个月来出现食欲减退,上腹部饱胀及沉重感,呕吐频繁,呕吐
量大且含有酸臭味的宿食,呕吐物中不含胆汁,吐后上腹饱胀减轻,腹痛消失,明显消瘦,可见到上腹部的胃蠕动波、胃型、胃振水音,应首先考虑的诊断是()

A、消化性溃疡合并幽门梗阻

B、肠梗阻

C、贲门梗阻

D、弥漫性腹膜炎

E、食管癌

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第8题
患者,男,55岁,西医诊断为瘢痕性幽门梗阻,现症见:上腹饱胀、进食后更明显,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出物为宿食残渣及清稀黏液,喜热畏寒,大便溏少,舌质淡红,脉沉弱。治疗方剂首选的是()。

A.温脾汤

B.导痰汤

C.丁香透膈散

D.麦门冬汤

E.大黄黄连泻心汤

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第9题
患者男,68岁。冠心病史10余年,3天来出现上腹部饱胀,食欲差。查体见:颈静脉怒张,右肋缘下3cm处可触
及肝脏,有压痛,肝颈静脉反流征阳性,双下肢水肿。应首先考虑的诊断是

A、肝炎

B、左心功能不全

C、右心功能不全

D、肾炎

E、肝硬化

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第10题
患者,男,55岁,曾做胃大部切除术,现症见:上腹饱胀、进食后更明显,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出物为宿食
残渣及清稀黏液,喜热畏寒,大便溏少,舌质淡红,脉沉弱。宜用

A.温脾汤

B.导痰汤

C.丁香散

D.大黄黄连泻心汤

E.麦门冬汤

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