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[单选题]

2017年重症患者早期肠内营养:ESICM临床实践指南中对尽早开启肠内营养的定义是:()

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

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第1题
患者女,65岁,剖腹探查、右半结肠切除术后,需要给予营养支持,以下考虑正确的有

A.肠内营养尝试失败72小时后再考虑接受肠外营养

B.延迟的肠内营养导致留住重症监护病房时间延长

C.闻及肠鸣音后即可开始肠道喂养

D.肠外营养增加患者感染性并发症

E.肠外营养容易达到早期营养供给目标

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第2题
关于营养支持相关并发症,叙述错误的是

A、肠外营养支持可导致胆汁淤积及肝功能损害

B、肠内营养支持多不影响重症患者的血糖水平

C、肠外营养支持可导致患者血糖升高

D、床头抬高可降低肠内营养相关的反流、误吸发生率

E、持续泵入方式有助于降低反流发生

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第3题

目前危重患者推荐实施早期肠内营养,早期肠内营养的目的不包括()。

A.维护肠道黏膜屏障功能

B.免疫调理

C.提供能量

D.防治肠道菌群易位

E.降低肠道黏膜的通透性

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第4题
《2018年ESPEN临床重症营养指南》建议:不应当把胃残余量作为接受肠内营养的ICU患者常规监测的指标。对仍然监测胃残余量的ICU,应当避免在胃残余量<()ml且无其他不耐受表现时中断肠内营养。

A.500

B.400

C.300

D.200

E.100

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第5题
关于该患者的肠内营养支持,正确的原则是A.血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养B.在

关于该患者的肠内营养支持,正确的原则是

A.血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养

B.在该患者病程中都不能肠内营养

C.早期以肠内营养为主

D.肠功能恢复后尽早实施肠内营养

E.生命体征平稳后方可实施肠内营养

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第6题
不宜早期使用营养支持疗法的疾病是()A.短肠综合征B.大面积烧伤C.重症胰腺炎D.休克E.肿瘤放

不宜早期使用营养支持疗法的疾病是()

A.短肠综合征

B.大面积烧伤

C.重症胰腺炎

D.休克

E.肿瘤放化疗

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第7题
肠内营养的时机不正确的是()

A.Rothine等的研究发现,小肠蠕动和肠鸣音在肠道手术后4h就已恢复

B.Page等的研究发现,术后6-12h,小肠就能接受营养物质的输入

C.虽然文献报道的结果相差较大,但是对于严重创伤的患者,大多数的研究发现早期肠内营养者较肠外营养的并发症发生率低

D.因此,在血流动力学稳定的前提下,对于大手术后的患者,理想的早期肠内营养可于术后24h内开始

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第8题
有关于早期恢复肠道营养的说法,以下哪个是错误的()

A.无特殊情况术后6小时可进食清流质

B.术后立即留置鼻胃管以便肠内营养

C.一旦恢复肠道通气可由流质饮食转为半流质饮食

D.为了患者术后能快速康复,建议肠内营养结合肠外营养

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第9题
营养支持的适应证与禁忌证是

A、只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持

B、当患者出现胃残余量测定(GRV)增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时,应转换为肠外营养途径

C、存在严重营养风险和营养不良的重症患者,围术期营养支持是必要的

D、无营养风险的大手术后患者,72小时后再考虑开始营养支持

E、颈内静脉穿刺简单易行,并发症少,是肠外营养支持首选的输注途径

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第10题
对于重症监护病房(ICU)患者,无益于肠内营养的方法是

A、肠道休息48~72小时

B、应用甲氧氯普胺

C、限制应用阿片类药物与镇静剂

D、减少或不测量胃残余量

E、床头抬高>30°

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第11题
对于术后营养达标相关内容表述正确的是()
A.对于术前营养状态良好患者,术后3d内不要求营养支持

B.对于术前营养状态良好患者,术后4-7d内逐步营养达标。目标能量25kcal/(kg?d),蛋白质1.5g/(kg?d)

C.对于术前营养状态良好患者,术后7d经口无法满足50%的营养素需求时,可启动肠内营养或肠外营养。如有肠内营养禁忌征,应开始全肠外营养

D.对于术前存在高营养风险或营养不良患者,术后早期开始肠内营养,肠外营养可在术后72h后根据营养达标情况选择是否应用

E.以上都是

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