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[单选题]

患者,男,70岁,昨夜用力排便后突发腹部剧烈胀痛,之后停止排气排便。体格检查:T38.3℃,P116次/分,R22次/分,BP85/60mmHg,左侧腹部膨隆明显,伴有左下腹轻压痛,听诊肠鸣音消失。患者间断便秘10余年,时感腹胀,便后可缓解。此时,首先考虑患者发生了()

A.粪块引发肠梗阻

B.肠套叠

C.乙状结肠扭转

D.粘连性肠梗阻

E.肠穿孔

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第1题
患者,男,48岁。间断性便秘10年,时有腹部胀痛,便后缓解。1天前用力排便时突发腹部剧痛,腹胀、恶心,未
呕吐,停止排便排气。P112次/分,BP80/60mmHg。全腹膨隆,以左侧为明显;全腹压痛,以左下腹为重,伴肌紧张,反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。

对该患者应首先考虑

A.急性胰腺炎

B.粪块堵塞引起肠梗阻

C.空腔脏器破裂

D.乙状结肠扭转

E.肠套叠

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第2题
患者,男,70岁。既往体健,晨练后突发左下腹痛1天余,肛门停止排便、排气,无呕吐,有便秘史,查体:明显
腹胀,左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该病例最可能的诊断是

A.乙状结肠扭转

B.肠套叠

C.小肠扭转

D.结肠肿瘤

E.肠系膜血管栓塞

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第3题
患者,男,35岁。长期便秘,肛门潮湿不适、瘙痒,今日用力排便时突发肛门剧痛。查体:肛周皮下可见椭圆形
肿块,大小不等,质软。该患者最可能的诊断是

A、息肉脱出

B、直肠癌

C、内痔脱出

D、血栓性外痔

E、直肠脱垂

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第4题
男,70岁,既往体健。晨练后突发左下腹痛1天余,肛门停止排便、排气,无呕吐,有便秘史。体查:明显腹胀,以左下腹为显,肠鸣音略亢进,直肠指检阴性。该病例首选的处理宜采取()。

A.早期扭转复位术

B.晚期插管疗法

C.早期插管疗法

D.晚期扭转复位术

E.一期或二期肠切除吻合术

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第5题
患者,男,70岁。出现排便习惯改变,大便带血,血色暗红,有里急后重感,首先应考虑A.内痔B.混合痔C.肛

患者,男,70岁。出现排便习惯改变,大便带血,血色暗红,有里急后重感,首先应考虑

A.内痔

B.混合痔

C.肛瘘

D.直肠息肉

E.肛管直肠癌

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第6题
男性患者,75岁,腹部手术后7d,用力排便后突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,原因是()A.

男性患者,75岁,腹部手术后7d,用力排便后突然出现腹痛,伤口敷料被血性渗液浸透,原因是()

A.切口感染

B.切口裂开

C.切口血肿

D.腹腔内出血

E.肠破裂

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第7题
男,45岁,1个月前出现腹胀,无呕吐,伴发热,体温最高38℃,夜间盗汗,12小时前突发腹部绞痛,未排气排便,查体:T37.7℃,P88次/分,R16次/分,BP110/80mmHg,心肺查体未见异常,腹部呈揉面感,可见肠型及蠕动波,肠鸣音亢进。该患者最可能的诊断是()

A.淋巴瘤并肠梗阻

B.家族性息肉病

C.溃疡性结肠炎

D.结肠癌并肠梗阻

E.结核性腹膜炎并肠梗阻

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第8题
患者男,33岁。用力排便后出现肛门剧痛,无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。首先考虑的是()

A.血栓性外痔

B.肛旁皮下脓肿

C.肛裂

D.直肠息肉

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第9题
女,70岁。胃癌根治后7天。因肺部感染,突发剧烈咳嗽后出现腹部手术切口疼痛,有多量淡红色溢出液,该患者可能发生的并发症是()

A.切口感染

B.腹部切口疝

C.切口内血肿

D.切口脂肪液化

E.切口裂开(2016临床执业医师综合笔试真题)

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第10题
题共用题干患者男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,

题共用题干

患者男,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐,言语不清,跌倒在地,急诊就诊。

分诊护士最恰当的处理是()。 查看材料

A.优先心血管内科急诊

B.优先神经外科急诊

C.优先普外科急诊

D.优先骨科急诊

E.进一步询问病史

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第11题
男,63岁。突发腹痛,停止排气、排便1天,既往曾因十二指肠溃疡行胃大部切除术。查体:T37.8℃,P100次/分
,BP100/80mmHg,全腹压痛,反跳痛(),立即拍腹部X线平片见多发气液平面。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体,该患者下一步首选的处理是

A、立即肛管排气

B、快速补液,扩容

C、立即手术探查

D、全消化道X线钡剂造影

E、严密观察病情12小时

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