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[单选题]

患者,女,20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠-腹部触诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。该患者应选择的手术方式

A.患侧附件切除术

B.双侧附件切除术

C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

D.患侧附件切除术+阑尾切除术

E.子宫+双附件切除术

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第1题
(121~124 题共用题干) 女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹

(121~124 题共用题干)

女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

第 121 题 该患者应选择的手术方式

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第2题
(131~134 题共用题干) 女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹

(131~134 题共用题干)

女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

第 131 题 该患者应选择的手术方式

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第3题
(下列各题共用题干)女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及

(下列各题共用题干)

女性,20岁,突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

该患者应选择的手术方式

A.一次刮净有困难时,一周后可再次刮宫

B.刮出物大体检查很典型时,无需送病理

C.开通静脉输液通道,无需备血。

D.应选用小号吸管吸宫,以防子宫穿孔

E.清官开始同时静滴缩宫素以减少出血

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第4题
患者,女性,20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠一腹部诊扪及下腹肿物如拳
头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大,为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。

该患者应选择的手术方式为

A.患侧附件切除术

B.双侧附件切除术

C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

D.患侧附件切除术+阑尾切除术

E.子宫+双附件切除术

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第5题
患者,女,42岁。突发左侧腰痛1天,疼痛向下腹、会阴区放射,左侧肾区叩痛,B超示左侧输尿管中、上端结石
,直径约0.6cm。首选的治疗方法是

A、针灸疗法

B、中药排石

C、体外震波碎石

D、按摩疗法

E、手术疗法

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第6题
患者,男,20岁。突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐.右下腹局部压痛。最可能是A

患者,男,20岁。突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐.右下腹局部压痛。最可能是

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃穿孔

D.胆道蛔虫症

E.胆结石

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第7题
患者,女,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛。诊断明确后宜采取何种手术方式

A.胆总管切开引流术

B.胆囊切除术

C.胆囊造瘘术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆肠内引流术

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第8题
患者夏某,女,20岁,未婚。因右下腹疼痛4小时急诊入院,医生检查右下腹压痛和反跳痛,立即以急性阑尾
炎安排手术,术中见阑尾正常,右侧输卵管妊娠破裂出血,医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史,已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情时,医生作了保留性陈述,为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术是误诊,要求医生承担责任。从伦理学的角度分析的医疗纠纷如何解决最佳

A.主动告诉患者母亲事实真相

B.在通知患者的情况下,告诉患者母亲真相

C.说服患者,让其自己向母亲说明真相

D.尊重患者的权利,为患者保密,否认误诊

E.以上都不是最佳方法

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第9题
患者,女,55岁,晨起大便时突发头、颈项部剧烈疼痛伴大汗和畏光等症状,发病3小时后出现右眼上睑下垂
,频繁呕吐,意识朦胧,急诊来院。首先考虑诊断为

A、脑内血肿

B、脑膜炎

C、脑脓肿

D、脑肿瘤

E、蛛网膜下腔出血

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第10题
患者,女,34岁。阵发性腹痛伴呕吐3天,腹胀并停止排气排便2天,1天来腹痛加剧,疼痛变为持续性,2年前因阑尾穿孔行阑尾切除术。查体:右侧腹部稍膨隆,右下腹有明显压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱,偶闻气过水声。可能的诊断是

A.内疝致绞窄性肠梗阻

B.粘连性不全性肠梗阻

C.麻痹性肠梗阻

D.阑尾残株炎

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