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[主观题]

男,35岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎,应采取的治疗是A.及早拔除病灶牙B.切开引流C.刮除

男,35岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎,应采取的治疗是

A.及早拔除病灶牙

B.切开引流

C.刮除死骨,清除病灶

D.全身支持疗法

E.大剂量抗生素控制感染

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第1题
患者男,35岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎,应采取的治疗是A、及早拔除病灶牙B、切开引流C、

患者男,35岁。确诊为左侧下颌慢性中央性颌骨骨髓炎,应采取的治疗是

A、及早拔除病灶牙

B、切开引流

C、刮除死骨,清除病灶

D、全身支持疗法

E、大剂量抗生素控制感染

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第2题
某患者,男,35岁。一个月前左下后牙下颌智牙冠周炎,张口受限,未做治疗。现检查见左下第三磨牙近中阻
生,龈瓣红肿,叩诊()。左侧下颌支及腮腺咬肌区呈弥漫性肿胀,局部组织坚硬,轻微压痛,无波动感。皮肤无红、热表现,无明显的全身症状。为明确诊断最需做的检查是A、血常规

B、下颌骨X线后前位片检查

C、CT检查

D、MRI检查

E、B超检查

如X线片检查见有明显的骨密质增生,呈致密影像。该患者最可能的诊断是A、中央性颌骨骨髓炎急性期

B、边缘性颌骨骨髓炎急性期

C、边缘性颌骨骨髓炎增生型

D、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型

E、中央性颌骨骨髓炎慢性期

该病变最常见的感染来源是A、下颌牙龋病发展

B、下颌牙牙周膜炎

C、下颌牙根尖周炎

D、下颌智齿冠周炎

E、血源性感染

此病常好发的部位是A、下颌升支及下颌角

B、下颌骨体

C、上颌骨

D、髁突

E、喙突

如X线片检查见病变区骨密质破坏,骨质稀疏脱钙,形成不均匀的骨粗糙面。肉眼观很像蜡样骨质,该患者最可能的诊断是A、中央性颌骨骨髓炎急性期

B、边缘性颌骨骨髓炎急性期

C、边缘性颌骨骨髓炎增生型

D、边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型

E、中央性颌骨骨髓炎慢性期

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第3题
患者女,35岁。右下颌智牙反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效,但不能根治。检查见右咬肌区弥漫
性肿胀,无波动感。应诊断为

A、翼下颌间隙感染

B、颞下间隙感染

C、下颌支边缘性骨髓炎

D、下颌骨硬化性骨髓炎

E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎

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第4题
患者,女。35岁,右下颌智齿反复肿痛伴开口受限2个月。抗感染治疗有效。但不能根治。检查见右咬肌区弥
漫性肿胀,无波动感。应诊断为

A、翼下颌间隙感染

B、颞下间隙感染

C、下颌骨硬化性骨髓炎

D、下颌支边缘性骨髓炎

E、下颌骨中央性颌骨骨髓炎

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第5题
男,36岁。左下智牙冠周组织反复肿痛3年余,加重1周,伴张口受限。检查:双侧面部不对称。左侧咬肌区弥
漫性肿胀,局部压痛明显,开口度仅一指,左侧下颌智牙末完全萌出。同侧颈上部可触及多个肿大,压痛的淋巴结。为明确诊断,首选的影像学检查是A、B超

B、曲面体层片

C、三维螺旋CT

D、增强CT

E、MRI

影像学检查在左下颌角咬肌附着区最不可能出现A、骨皮质增厚

B、明显骨膜反应

C、骨质从中央向外周呈"蚕食样"破坏

D、骨髓腔内局限性破坏

E、骨皮质表面凹坑样改变

X线片显示左下颌角部位有死骨形成,正确的诊断是A、左下颌智牙冠周炎急性发作

B、左下颌骨慢性骨髓炎

C、左下颌骨中央性骨髓炎

D、左下颌骨慢性骨髓炎急性发作

E、左下颌骨急性骨髓炎

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第6题
患者,女,45岁。右上尖牙咀嚼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔
暴露,叩痛(),前庭沟肿胀,并有波动感如患者2天前来就诊,对该患者的处理应该是A、开髓、拔髓、引流

B、穿刺

C、仅口服抗生素

D、局部热敷

E、拔除患牙

如行切开引液,应选择A、眶下皮肤垂直切口

B、眶下皮肤横行切口

C、前庭沟波动最明显处纵向切口

D、前庭沟波动最明显处横行切口

E、拔除患牙,在牙槽窝中引流

患者,男,62岁。有糖尿病史,左眶下间隙感染1周,肿胀,疼痛明显,分析疼痛的原因是A、毒素刺激骨膜

B、肿胀压迫眶下神经

C、表情肌活动频繁

D、面部神经末梢丰富

E、面部血液运行丰富

患者,男,30岁,因左下智齿冠周炎,造成颞间隙、颞下颌间隙、翼颌间隙脓肿。切开引流的最佳方法为A、与上颌结节外侧前庭沟切开

B、于下颌韧带稍内侧切开

C、于下颌角下方切开

D、于升支后缘切开

E、于颞部及下颌角下方切开并行贯通引流

患者,男,46岁。拔除左侧下颌第三磨牙后下颌骨反复疼痛,持续5年。曲面体层片显示左下颌第三磨牙缺失,左下颌骨磨牙区、左下颌支可见点状高低密度混杂影,骨质未见膨胀性改变,可能的诊断为A、牙源性中央性颌骨骨髓炎

B、牙源性边缘性颌骨骨髓炎

C、颌骨骨肉瘤

D、颌骨骨纤维异常增殖症

E、朗格汉斯组织细胞增生症

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第7题
罕见发生于下颌骨的是A.慢性颌骨骨髓炎B.急性中央性颌骨骨髓炎C.放射性颌骨骨髓炎D.急性化脓性颌

罕见发生于下颌骨的是

A.慢性颌骨骨髓炎

B.急性中央性颌骨骨髓炎

C.放射性颌骨骨髓炎

D.急性化脓性颌骨骨髓炎

E.婴儿颌骨骨髓炎

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第8题
若延误治疗可能发展为A.慢性中央性颌骨骨髓炎 B.慢性边缘性颌骨骨髓炎 C.慢性

若延误治疗可能发展为

A.慢性中央性颌骨骨髓炎

B.慢性边缘性颌骨骨髓炎

C.慢性牙周炎

D.牙槽骨慢性炎症

E.下颌慢性根尖周炎

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第9题
男,38岁。因左下颌骨慢性中央性骨髓炎,造成左颌下多个瘘管,现病原牙已拔除,但瘘口未愈,仍有少量脓液溢出偶有小块死骨排出,关于此患者的治疗错误的是

A、应行病灶清除及死骨摘除术

B、术前应配合抗菌药物治疗

C、术前应行X线检查确定骨质破坏程度

D、患者体弱者应延期手术

E、手术时机应选在死骨分离前以减少去骨量

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第10题
关于中央性和边缘性颌骨骨髓炎比较,下列哪项是错误的

A、中央性颌骨骨髓炎以弥漫型为主,而边缘性多为局限型

B、中央性颌骨骨髓炎感染来源于根尖炎、牙周炎,而边缘性来源于下颌智齿冠周炎

C、中央性颌骨骨髓炎可出现多数牙松动,边缘性无牙松动

D、中央性颌骨骨髓炎病变多在下颌角,边缘性多在于下颌骨体

E、慢性期,中央性颌骨骨髓炎可有大块死骨形成,边缘性则仅小死骨块甚至骨质增生硬化

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