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[单选题]

5岁男童,以头痛5天加重伴发热呕吐3天入院,既往确诊先天性脑发育异常、法洛式四联症。查体颈项强直、克氏征可疑阳性、脑脊液无菌性炎性改变、肠道病毒特异性抗体测试阳性,诊断肠道病毒性脑膜炎,采取脱水降颅压、抗病毒等治疗,治愈后出院。出院诊断:病毒性脑膜炎、脑发育异常、法洛式四联症、轻度营养不良。主要诊断应选择()

A.病毒性脑膜炎

B.先天性脑发育异常

C.肠道病毒性脑膜炎

D.法洛式四联症

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第1题
5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×10/L

5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×10/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为

A.中毒性脑病

B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎

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第2题
5岁患儿,5天前开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性热病容,嗜
睡状,颈强 (+),克氏征(++)。血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,中性粒细胞80%。

该患者最可能的诊断是

A.中毒性菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.化脓性脑膜炎

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第3题
(共用题干)5岁患儿,5天前开始发热,伴头痛、恶心、呕吐1次,次日稀便3次,精神不振,抽搐1次。体检:急性
热病容,嗜睡状,颈强(),克氏征(),血常规检查:WBC 15.0×l09/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×l06/L,中性80%。该患者最可能的诊断是

A.中毒性菌痢

B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.化脓性脑膜炎

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第4题
男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽搐后嗜睡。查体:神
志恍惚,面色灰白,体温38.8℃。末梢血检查:白细胞数明显升高,以中性粒细胞为主。若该患儿拟诊化脓性脑膜炎,最可能见到的体征为A、呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失

B、颈强,瞳孔不等大

C、颈强,神经系统检查有异常

D、跟-膝-腱反射亢进

E、四肢瘫软,肌张力低下

为确定诊断为化脓性脑膜炎,最重要的检查是A、血常规,白细胞总数和分类

B、腰穿做脑脊液常规及生化

C、腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定

D、脑电图检查

E、脑CT检查

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第5题
(129~130题共用题干) 男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身性抽搐2次,每次约3min

(129~130题共用题干) 男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3d,伴剧烈头痛1d,全身性抽搐2次,每次约3min 缓解,抽后嗜睡。查体:神志恍惚,面色灰白,体温8℃,末梢血检查:白细胞数明显升高,以中性粒细胞为主。 129.129、若患儿拟诊化脑,最可能见到的体征为

A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失

B.颈强,瞳孔不等大

C.颈强,神经系统检查有异常

D.跟一膝~腱反射亢进

E.四肢瘫软,肌张力低下

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第6题
5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是

A.高热惊厥(复杂型)

B.癫痫

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.结核性脑膜炎

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第7题
患儿,5岁.高热头痛3天,伴喷射状呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性.应首先考
虑的是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒性菌痢

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第8题
患儿,5岁。高热头痛3天,伴喷射状呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒性菌痢

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第9题
男孩,6岁,因发热2周。头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎

A.1NH+RFP+SM+EMB

B.INH+RFP+PZA

C.INH+RFP+PZA+SM

D.INH+RFP+EMB

E.INH+RFP+SM

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第10题
患儿,5岁。高热头痛3天,伴喷射状呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,凯尔尼格征和布鲁津斯基
征阳性。应首先考虑的是:

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒性痢疾

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第11题
发热7天,伴头痛呕吐3天,颈轻度抵抗,Kernig征(),属于何型A. 流感伤寒型B. 肺弥漫出血型

发热7天,伴头痛呕吐3天,颈轻度抵抗,Kernig征(),属于何型

A. 流感伤寒型

B. 肺弥漫出血型

C. 肾衰竭型

D. 黄疸出血型

E. 脑膜炎型

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