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[主观题]

男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征 (一),血糖35mmol/L,血钠156mmoL/L,尿酮体(+)。 该患者的治疗原则下列不正确的是

【单选,材料题】男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征 (一),血糖35mmol/L,血钠156mmoL/L,尿酮体()。 该患者的治疗原则下列不正确的是()。

A . 立即输入0.45%氯化钠溶液胶体溶液

B . 立即输入0.9%氯化钠溶液胶体溶液

C . 血糖降至16.7mmol/L时,可输入5%葡萄糖溶液并加入胰岛素

D . 参考每小时尿量补充钾盐

E . 以每小时每千克体重0.1U的速率静脉滴注胰岛素

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第1题
根据下列材料回答下列各题。 男性,68岁。轻度口干、多饮3个月,4天前因头晕、恶心、食欲不振进行输液治
疗,每日约输5%葡萄糖液1000ml,患者逐渐出现嗜睡,1小时前抽搐后昏迷,查体:血压80/60mmHg,皮肤弹性差,病理征 (一),血糖35mmol/L,血钠156mmoL/L, 尿酮体()。 该患者的诊断是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑血管意外

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.糖尿病酮症

E.脑水肿

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第2题
男性,45岁。口干,多尿、多饮2个月,胃纳亢进明显。身高175cm,体重85kg。空腹血糖8.7mmol/L,餐后2h血糖
13.1mmol/L

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第3题
某患者,男性,72岁,吞咽困难2年,加重3个月。食入格拒不下,入而复出,水饮难进,心烦口干,胃脘灼热,大便干结如羊屎,形体消瘦,皮肤干枯,小便短赤,舌质光红,干裂少津,脉细数。其证候是()

A.痰气交阻

B.瘀血内结

C.胃火炽盛

D.津亏热结

E.气虚阳微

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第4题
男性,36岁,右下腹疼痛4天伴发热,口干欲饮,大便秘结,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。查体:右下腹麦氏点
压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎,其证型是

A.湿热

B.瘀滞

C.血毒

D.热毒蕴滞

E.气血瘀滞

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第5题
男性,45岁。口干,多尿、多饮2月,胃纳亢进明显。身高175cm,体重85kg。空腹血糖 8.7mmol/L,餐后2小时血
糖13.1mmol/L

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第6题
男性,68岁,近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压
80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(),尿酮体±。最可能的诊断是 ()。

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第7题
男性,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。

男性,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9.5mmol/L(171mg/dl),餐后血糖14.0mmol/L(252mg/dl)。肝功能、肾功能正常。病人体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用

A.普通(短效)胰岛素

B.中效胰岛素

C.磺脲类降血糖药

D.双胍类降血糖药

E.a葡萄糖苷酶抑制药

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第8题
男性,68岁,近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血
压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖++++,尿酮体±。最可能的诊断是 ()。

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第9题
男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后3~5小时心悸,多汗,饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的诊断是()

A、胰岛素瘤

B、胰岛素性低血糖

C、糖尿病

D、胰岛细胞增生症

E、2型糖尿病,反应性低血糖

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第10题
简要病史:男性,68岁,头晕、心悸12年,加重3个月。

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第11题
男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀
痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该病人的可能诊断为A、前列腺增生症

B、前列腺癌

C、膀胱炎

D、膀胱结石

E、前列腺结核

目前首先应为病人进行的处理是A、口服α受体阻滞剂

B、耻骨上膀胱穿刺造瘘

C、留置导尿

D、急诊手术

E、注射解痉剂

为了进一步了解病人的病情,还应进行检查不包括A、残余尿测定

B、尿动力学检查

C、B超检查

D、PSA

E、CEA

医生决定为病人进行TURP术,下列术前护理措施中,不正确的是A、给予粗纤维易消化的食物

B、忌饮酒及辛辣食物

C、每日询问病人排尿情况

D、限制病人水分摄入

E、保证良好的睡眠

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