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[多选题]

急性心肌梗死诊断标准是肌钙蛋白至少有1次数值超过参考值上限的99百分位(即正常上限),并有至少1项心肌缺血的证据。该证据可以是

A.心肌缺血临床症状

B.心电图出现新的心肌缺血变化,即新的ST段改变或左束支传导阻滞

C.心电图出现病理性Q波

D.影像学证据显示新的心肌活力丧失或区域性室壁运动异常

E.肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高至正常上限的2倍

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第1题
诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是()。

A.天冬氨酸氨基转移酶

B.肌钙蛋白

C.乳酸脱氢酶

D.肌酸激酶

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第2题
下列哪个指标是诊断急性心肌梗死的敏感性指标?()

A.CK

B.LDH

C.AST

D.肌钙蛋白

E.HBD

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第3题
急性心肌梗死的临床诊断标准是心脏生化标志物水平升高超过参考值上限99%,同时至少伴有()

A.缺血性症状

B.心电图提示新发的缺血改变

C.心电图演变出现病理性Q波

D.新发生存活心肌坏死或节段性室壁运动异常的影像学证据

E.以上均是

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第4题
能早期诊断急性心肌梗死的是A.脂肪酶B.肌钙蛋白TC.肌酸激酶(CK)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.肌酸激酶同工

能早期诊断急性心肌梗死的是

A.脂肪酶

B.肌钙蛋白T

C.肌酸激酶(CK)

D.乳酸脱氢酶(LDH)

E.肌酸激酶同工酶(CK-MB)

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第5题
急性心梗心肌标志物检测是肌酸磷酸激酶出现最早、恢复最早;肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)诊断特

急性心梗心肌标志物检测是肌酸磷酸激酶出现最早、恢复最早;肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB)诊断特异性高;血清肌钙蛋白T(TnT)和肌钙蛋白I(TnI)对评估心肌梗死的特异性最高。()

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第6题
诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是:A.肌酸磷酸激酶B.天门冬氨酸氨基转移酶

诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是:

A.肌酸磷酸激酶

B.天门冬氨酸氨基转移酶

C.肌红蛋白

D.肌钙蛋白

E.乳酸脱氢酶

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第7题
诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是

A.肌酸磷酸激酶

B.天门冬氨酸氨基转移酶

C.肌红蛋白

D.肌钙蛋白

E.乳酸脱氢酶

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第8题
(2012)诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是A、肌酸磷酸激酶B、天门冬氨酸氨基转移酶C、肌

诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是

A、肌酸磷酸激酶

B、天门冬氨酸氨基转移酶

C、肌红蛋白

D、肌钙蛋白

E、乳酸脱氢酶

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第9题
对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是()

A.心电图的病理性Q波

B.心电图表现ST段上移

C.肌钙蛋白增高(定量测定)

D.CK增高

E.Ck-MB增高

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第10题
患者男,74岁,因“突发胸痛6小时”来诊。有高血压,糖尿病史,服用氨氯地平5 mg,每天1次,皮下注射胰岛
素。查体:体温37 ℃,脉搏98次/分,呼吸22次/分,血压180/105 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。意识清,呼吸平稳,口唇无发绀,颈静脉无充盈,心率98次/分,律齐,无杂音,双肺未闻及干湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。即刻床旁心电图: Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高0.1~0.4 mV。该患者的初步诊断是A、急性广泛前壁心肌梗死

B、急性前壁心肌梗死

C、急性前壁、前侧壁心肌梗死

D、急性高侧壁心肌梗死

E、急性下壁心肌梗死

F、急性后壁心肌梗死

下一步可选的处理措施是(提示 入院后,急查心肌损伤标志物:心肌肌钙蛋白I(TnI)2.4 μg/L。)A、急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

B、静脉溶栓

C、冠状动脉搭桥

D、抗血栓

E、控制血压140/90 mmHg以下

F、控制血压150/95 mmHg以下

90分钟后,评判该患者冠状动脉是否再通的方法是(提示 患者家属选择了重组人组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓。)A、60~90分钟内抬高的ST段至少回落50%

B、心肌肌钙蛋白T或I(TnT、TnI)峰值提前至发病12小时内,肌酸激酶同工酶(CKMB)酶峰提前至14小时内

C、胸痛症状明显缓解

D、出现再灌注心律失常

E、心电图恢复正常

F、心肌损伤标志物恢复正常

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