题共用题干
男,30岁,四肢、躯干重度烧伤,6天后高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄稠脓性分泌物。
此时应考虑 查看材料
A.金葡菌感染败血症
B.链球菌感染败血症
C.大肠杆菌感染败血症
D.铜绿假单胞菌感染败血症
E.真菌性败血症
根据下列题干,回答 147~150 题:
男,30岁,四肢、躯干烧伤,面积70%,其中Ⅲ度占20%,深Ⅱ度占50%。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当,6天后高热、谵妄,周身皮疹,刨面有较多黄稠脓性分泌物。
第 147 题 此时应考虑()
(124~125 题共用题干) 男,25 岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后 30 分钟来诊。查体:BP 90/50mmHg,神志清, 表情痛苦,烦躁不安。心率快,脉搏细弱。部分伤面呈黑痂,部分伤面有水泡,基底呈红色, 痛觉过敏。 最重要的紧急处理是
A.止痛、镇静
B.快速静脉补液
C.创面处理
D.静滴抗生素
E.注射破伤风抗毒素
(题共用题干)
男,10岁。头面部,四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积50%BSA,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
首选的诊断是 查看材料
A.火焰烧伤
B.烧伤休克
C.急性肾功能衰竭
D.呼吸道吸入性损伤
E.大面积特重度烧伤
(题共用题干)
陈某,男,40岁,体重50k9,烧伤后3小时人院。人院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查体:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心率150次/分,血压85/65mmHg,发声无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊闻及干、湿啰音,尿检阴性。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,头皮完好,面颈部皮肤可见大小水疱,胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外,余创面苍白,部分成焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。
该病员的烧伤总面积为 查看材料
A.7.5%
B.50%
C.45%
D.52.5%
E.55%
(144—146题共用题干)
女性,35岁,皮下结节两年,一月来癫痫发作频繁。查体:躯干、四肢、头皮下可触及多个0. 5cm×1cm大小的圆形结节,无触痛,与周围无粘连
144.采集病史时,应特别注意询问
A.癫痫的发作情况
B.癫痫的家族史
C.饮食卫生状况
D.用药史
E.风湿病史
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.颅前窝骨折
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
(142~144题共用题干)
男性,46岁,双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。
142.首先考虑的诊断是
A.轻度休克
B.感染性休克
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
143.首选的治疗措施是
A.静脉用强心药物
B.立即手术治疗
C.迅速补充血容量
D.利尿剂改善肾功能
E.应用抗生素
144.该患者应采取的体位是
A.平卧位
B.下肢抬高10°
C.头和躯干抬高10°
D.头、躯干抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°
E.头、躯干抬高40°~50°,下肢抬 高30°~40°
(题共用题干)
男,30岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清楚,眼底视乳头水肿,左侧肢体肌力4级,腱反射活跃,病理征()。
初步诊断为 查看材料
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
135~136 题共用题干:
男,30岁,进行性四肢无力2天,饮水咳呛1天。体检:神清,声低哑鼻音,双侧提腭差,咽反-射消失,颈软,曝肢肌张力低,肌力Ⅰ~Ⅱ级,腱反射(-),双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射消失。
第 135 题 临床的可能诊断为()。