A.入院记录需在2小时内完成
B.出院记录应转抄在门诊病历中
C.急会诊医师应当在会诊结束后6小时内完成会诊记录
D.转出记录由原住院科室医书写
E.手术记录由参加手术音书写
A.首次病程记录由经治或值班医师在患者入院后8小时内完成
B.将入院病史、体检及辅助检查归纳提炼,写出病例特点。要求重点突出,逻辑性强
C.拟诊讨论应紧扣病例特点,写出对诊断的分析思考过程,阐述诊断依据及鉴别诊断;必要时对治疗中的难点进行分析讨论
关于会诊哪几项做法正确()
A.会诊医师遇到疑难问题时,应立即报告上级医师,请求协助会诊
B.会诊医师会诊24小时后作出治疗方案
C.本院难以解决的疑难病例可请外院专家会诊
D.经治医师作详细会诊记录,认真执行会诊确定的治疗方案
E.急、危、重病人会诊时,申请单上注明“急”字
F.根据会诊记录单补记会诊申请单