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[主观题]

患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。问：此时最应考虑的病变为（）

A．性索间质肿瘤

B．生殖细胞肿瘤

C．转移性肿瘤

D．表面上皮间质肿瘤

E．白血病

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更多“患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢…”相关的问题

第1题

患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。问：镜下见形

态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状，瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔，其内有淋巴细胞浸润，此肿瘤应诊断为（）

A．未成熟性畸胎瘤

B．卵黄囊瘤

C．胚胎性癌

D．类癌

E．无性细胞瘤

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第2题

患者，女性，42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2月，腹痛2周就诊。体检：消瘦、腹部移动性浊音（)。妇科检

患者，女性，42岁。因消瘦乏力、下腹部发现包块2月，腹痛2周就诊。体检：消瘦、腹部移动性浊音()。妇科检查：子宫正常大小，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，尚活动，后穹隆及少许结节、质硬。

最可能的诊断是()

A．盆腹腔结核

B．子宫内膜异位症

C．慢性盆腔炎

D．卵巢癌盆腹腔转移

E．晚期胃癌

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第3题

女性，50岁，因乏力、消瘦近半年，来院就诊。体格检查：发现右下腹一5cm×5cm包块，边界清，无明显压痛，钡

灌肠提示为盲肠癌可能，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下列肠段和范围，除了

A．回肠末端50cm

B．升结肠、结肠肝曲

C．回肠末端20cm

D．横结肠右半侧

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第4题

女性，15岁未来月经，下腹周期性疼痛半年，伴有尿频、尿潴留、体检发现下腹部包块。可能的诊断为A．子宫

女性，15岁未来月经，下腹周期性疼痛半年，伴有尿频、尿潴留、体检发现下腹部包块。可能的诊断为

A．子宫肌瘤

B．卵巢肿瘤

C．膀胱肿瘤

D．处女膜闭锁

E．子宫内膜异位症

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第5题

女性，36岁，月经过多3年，自己发现下腹部包块2个月，贫血貌，妇检：宫颈光滑，子宫增大如拳头大小，活动

，双侧附件区(-)。B超提示子宫巨大肌瘤。在当地医院行子宫切除术，术后48小时拔尿管后，尿液自阴道流出半年。

该患者可能的诊断是

A．子宫肌瘤

B．尿道感染所致的尿频

C．手术损伤性尿瘘

D．输卵管阴道瘘

E．张力性尿失禁

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第6题

32岁女性，原发不‘孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2d开始下腹痛、腰痛，经后渐消失，检查：子宫大小正常，后

倾不活动，双侧附件均可及直径5～6cm之囊实性包块，欠活动，双骶韧带串珠状痛性结节，应考虑下述何种诊断

A．结核性盆腔炎

B．慢性盆腔炎

C．盆腔子宫内膜异位症

D．双侧输卵管卵巢囊肿

E．卵巢癌

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第7题

女性，34岁，已婚。停经45天，右下腹痛3天。患者45天前末次月经。停经第39天出现头晕、恶心、乏力等不适，

自测尿妊娠试验()。近3天来自觉右下腹胀痛不适，不影响日常生活。13岁初潮，平素月经规律，周期4~5/29天，量中，无痛经，25岁结婚。孕1产0，近5年不孕。既往体健。查体：T36℃，P80次／分，R20次／分，BP100/60mmHg。心肺查体未见异常。全腹压痛、反跳痛不明显，移动性浊音（-）。妇科检查：外阴（-），阴道通畅，后穹隆不饱满，宫颈举痛()，子宫中位、正常大小、稍软，右侧附件区可触及约4cm×3cm×3cm的不规则包块，质软，左侧附件区未触及异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第8题

女性，50岁，6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，病人仍发烧，伴腹痛、腹胀及频繁稀便（3～4次/天)。查

女性，50岁，6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，病人仍发烧，伴腹痛、腹胀及频繁稀便(3～4次/天)。查体：体温39℃，手术切口有轻压痛，未及包块，肛门指检：盆底饱满伴触痛。血常规：WBC18×109/L，黄稀便镜下wBC5～8/HP，未见RBC，最可能的诊断是阑尾切除术后并发

A．急性菌痢

B．盆腔脓肿

C．膈下脓肿

D．菌群紊乱性肠炎

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第9题

患者，女性，31岁，发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎，诊断该病的重要依据是A．早期为上腹痛B．转移性右下腹

患者，女性，31岁，发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎，诊断该病的重要依据是