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更多“PICC穿刺及维护过程中护士哪项干预措施可预防导管栓塞的发生…”相关的问题
A.拔管时间
B.按压时间
C.患者主诉的与导管有关的疼痛或不适、对患者进行的评估及采用的护理措施
D.导管拔除后导管的完整性和穿刺部位情况
E.导管细菌培养结果
A.立即改用PICC进行CVP测压与输液
B.预防性经静脉导管使用广谱抗生素
C.常规使用抗生素进行封管
D.使用密闭的导管连接系统
E.加强导管的维护
A.PICC有无移位、脱出
B.局部皮肤及穿刺点无红肿，穿刺点无渗血、渗液
C.输液接头与导管连接紧密无血液及残留物
D.无菌透明辅料情况
E.查看维护手册
A.更换接头时用酒精棉片包裹接口多方位用力摩擦不少于15秒
B.冲洗导管时采用脉冲式方式冲洗导管
C.撕除贴膜时从周围0º或180º向穿刺点方向撕除贴膜
D.给PICC/CVC患者换药时消毒范围直径大于10CM
E.粘贴透明敷料时，以穿刺点为中心无张力粘贴
A.尽量选择头静脉进行穿刺
B.确保穿刺鞘在血管中，即感觉送鞘顺利，回血好
C.保持与患者的良好交流，以降低应激反应的强度，防止血管痉挛
D.送管速度不宜过快
A.经PICC输注脂肪乳、输血等粘稠液体后，用生理盐水10~20ml脉冲式正压冲管、
B.PICC更换辅料时，由导管远心端向近心端去除无菌透明辅料
C.护士需要取得PICC操作的资质后，方可进行独立穿刺
D.PICC禁止使用〈10ml注射给药及冲、封管
E.PICC置管后24h内更换辅料
F.PICC置管后24h内更换辅料
A.有PICC，首选经PICC输入，如无建立新的静脉通路。评估血管，选择粗、直血管两根，优先选择头部血管。穿刺一次成功，减少对血管的损伤
B.两名护士确认留置针在位方可使用。两条静脉通路交替使用，以减轻对局部血管的刺激，一般一条静脉使用不超过2小时
C.加强巡视，严密观察穿刺局部皮肤有无发白、渗出，泵速。密切观察患儿心率、血压，药物疗效
D.输液过程中严禁经此通道推注任何药物，避免药物浓度突然增大引起血压、心率的波动
A.严格遵循无菌技术及手卫生操作规程
B.使用固定翼或思乐扣加强固定,防止导管的移位
C.以穿刺点为中心,无张力粘贴,避免造成压伤
D.穿刺点如有渗血、渗液,应立即更换穿刺位置
E.导管摆放位置合适,患者屈肘活动时导管不能打折
A.加强生命体征监测，评估患者发生感染的征象
B.每次输液前后检查穿刺部位，询问患者有无不适
C.每日观察导管皮肤连接处，隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛，并记录。发现异常，及时报告。
D.怀疑发生感染，立即拔除导管
E.记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果
