A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
男性,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A、生理盐水
B、5%葡萄糖液
C、平衡盐溶液
D、5%碳酸氢钠
E、5%葡萄糖盐水
以下护理措施不正确的是A、平卧位
B、定时测血压
C、置热水袋保暖
D、测每小时尿量
E、保持18~20℃室温
提示病人进入微循环衰竭期的表现是A、表情淡漠
B、皮肤苍白
C、尿量减少
D、血压下降
E、全身广泛出血
医嘱为病人补充以下液体,能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是A、全血
B、平衡盐溶液
C、5%葡萄糖溶液
D、10%葡萄糖溶液
E、低分子右旋糖酐
A.循环不良时可采用热水袋保暖
B.神志不清者可采取侧卧位
C.为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物
D.在病人舒适的前提下,适量吸食、喂水
E.保持会阴部皮肤清洁、干燥
A.迅速建立静脉通道
B.大量快速补液
C.给氧
D.保暖
E.观察病情
患者张某,70岁,应用热水袋保暖时下列哪项叙述不正确
A.年老病人,对热疗刺激反应比较迟钝
B.热水袋水温应在60~70℃
C.避免热水袋直接接触病人皮肤
D.热水袋使用过程中,经常观察局部皮肤颜色
E.热水袋应灌1/2~2/3满
A.皮肤苍白
B.表情淡漠
C.血压下降
D.尿量减少
E.DIC
(题干) 根据下列选项,回答各题: 男,50岁,脑出血昏迷入院两天。查:体温36℃,心率60次/分,呼吸16次/分,血压150/90mmHg。 该患者使用热水袋保暖时,水温不能超过A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.80℃
用上述水温的原因是A.病人耐受性差
B.病人对热敏感性差
C.病人皮肤抵抗力弱
D.水温高可加重病情
E.病人对热敏感性强
使用热水袋时观察的重点应是A.瞳孔
B.意识状态
C.生命体征
D.治疗效果
E.局部皮肤状况
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
B、急性左心衰竭
C、休克型肺炎
D、肺性脑病
E、急性肾功能衰竭
护士应首先协助医生进行抢救的措施是A、静脉给予青霉素
B、静脉输入低分子右旋糖酐
C、用热水袋保暖
D、给予地西泮
E、给予高流量氧气吸入
患者,男性,36岁。因咳嗽、发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。
该患者使用热水袋保暖时,水温不能超过
A.40℃
B.50℃
C.60℃
D.70℃
E.80℃
挤压伤病人,神志清楚,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷。脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.392kPa(4cmH2O),血pH7.32。应采取下述哪个措施最有效
A.应用血管扩张药物
B.充分补给液体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
该患者目前应考虑最可能的情况是
A.肠麻痹,肠梗阻
B.腹腔内感染
C.急性尿潴留
D.阑尾残端瘘
E.腹腔内出血