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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

临终病人皮肤苍白、湿冷,给予热水袋保暖时,水温不宜超过()

A.30℃

B.40℃

C.50℃

D.60℃

E.70℃

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第1题
患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/min,病人烦躁不安,皮肤苍白,四
肢湿冷,不正确的护理措施是

A.吸氧,输液

B.置热水袋保暖

C.平卧位

D.测每小时尿量

E.测中心静脉压

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第2题
男性,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,

男性,40岁。因车祸发生脾破裂、就诊时血压8/4kPa(60/30mmHg),脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。在等待配血期间,静脉输液宜首选A、生理盐水

B、5%葡萄糖液

C、平衡盐溶液

D、5%碳酸氢钠

E、5%葡萄糖盐水

以下护理措施不正确的是A、平卧位

B、定时测血压

C、置热水袋保暖

D、测每小时尿量

E、保持18~20℃室温

提示病人进入微循环衰竭期的表现是A、表情淡漠

B、皮肤苍白

C、尿量减少

D、血压下降

E、全身广泛出血

医嘱为病人补充以下液体,能够降低血液黏滞度且疏通微循环的液体是A、全血

B、平衡盐溶液

C、5%葡萄糖溶液

D、10%葡萄糖溶液

E、低分子右旋糖酐

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第3题
对临终病人的护理中,下列哪项护理措施不妥()

A.循环不良时可采用热水袋保暖

B.神志不清者可采取侧卧位

C.为防止药物成瘾,应限制使用止痛麻醉药物

D.在病人舒适的前提下,适量吸食、喂水

E.保持会阴部皮肤清洁、干燥

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第4题
患者因全身多发性骨折入院,目前评估发现病人烦躁不安,皮肤口唇苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分。血压80/60mmHg,呼吸急促20次/分,CVP160cmH2O。下列哪项护理措施对病人不利?()

A.迅速建立静脉通道

B.大量快速补液

C.给氧

D.保暖

E.观察病情

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第5题
患者张某,70岁,应用热水袋保暖时下列哪项叙述不正确A.年老病人,对热疗刺激反应比较迟钝B.热水袋

患者张某,70岁,应用热水袋保暖时下列哪项叙述不正确

A.年老病人,对热疗刺激反应比较迟钝

B.热水袋水温应在60~70℃

C.避免热水袋直接接触病人皮肤

D.热水袋使用过程中,经常观察局部皮肤颜色

E.热水袋应灌1/2~2/3满

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第6题
病人,男,50岁。车祸导致胸部、腹部外伤就诊,诊断为脾破裂,肋骨骨折,血压80/50mmHg,脉率130次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。病人进入微循环衰竭期时会出现()。

A.皮肤苍白

B.表情淡漠

C.血压下降

D.尿量减少

E.DIC

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第7题
(题干) 根据下列选项,回答各题: 男,50岁,脑出血昏迷入院两天。查:体温36℃,心率60次/分,呼吸16次/

(题干) 根据下列选项,回答各题: 男,50岁,脑出血昏迷入院两天。查:体温36℃,心率60次/分,呼吸16次/分,血压150/90mmHg。 该患者使用热水袋保暖时,水温不能超过A.40℃

B.50℃

C.60℃

D.70℃

E.80℃

用上述水温的原因是A.病人耐受性差

B.病人对热敏感性差

C.病人皮肤抵抗力弱

D.水温高可加重病情

E.病人对热敏感性强

使用热水袋时观察的重点应是A.瞳孔

B.意识状态

C.生命体征

D.治疗效果

E.局部皮肤状况

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第8题
凌晨5点,护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咯粉红色泡沫样痰,查心率126
次/分,血压80/50mmHg。此时护士判断病人最可能发生了A、呼吸衰竭

B、急性左心衰竭

C、休克型肺炎

D、肺性脑病

E、急性肾功能衰竭

护士应首先协助医生进行抢救的措施是A、静脉给予青霉素

B、静脉输入低分子右旋糖酐

C、用热水袋保暖

D、给予地西泮

E、给予高流量氧气吸入

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第9题
患者,男性,36岁。因咳嗽、发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。该患者使用热水袋保

患者,男性,36岁。因咳嗽、发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。

该患者使用热水袋保暖时,水温不能超过

A.40℃

B.50℃

C.60℃

D.70℃

E.80℃

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第10题
挤压伤病人,神志清楚,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷。脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg)

挤压伤病人,神志清楚,表情淡漠,口渴,面色苍白,皮肤湿冷。脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.392kPa(4cmH2O),血pH7.32。应采取下述哪个措施最有效

A.应用血管扩张药物

B.充分补给液体

C.纠正酸中毒

D.给予强心药物

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第11题
男性患者,18岁,因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术
后6小时,病人仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱

该患者目前应考虑最可能的情况是

A.肠麻痹,肠梗阻

B.腹腔内感染

C.急性尿潴留

D.阑尾残端瘘

E.腹腔内出血

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