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[主观题]

患者，男性，62岁，3个月前于街上镶牙。现牙龈疼痛无法咀嚼，查：缺失，有钢丝捆绑，义齿稳固。牙龈红肿。

口内有臭味。应做出的处理是A、洁治基牙

B、嘱患者饭后漱口

C、拆除修复体

D、口服消炎药

E、调磨咬合高点

上述情况，应采用的设计为A、双侧固定义齿修复

B、右侧可摘局部义齿，左侧固定义齿设计

C、双侧可摘局部义齿设计

D、左侧可摘局部义齿，右侧固定义齿设计

E、单侧可摘局部义齿设计

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更多“患者，男性，62岁，3个月前于街上镶牙。现牙龈疼痛无法咀嚼，…”相关的问题

第1题

题共用题干患者，男性，62岁。3个月前于街上镶牙，现牙龈疼痛无法咀嚼。检查：17、16、15、14、26、27缺失，1

题共用题干

患者，男性，62岁。3个月前于街上镶牙，现牙龈疼痛无法咀嚼。检查：17、16、15、14、26、27缺失，18、13、24、25、28有钢丝捆绑，义齿稳固。18、13、24、25、28牙龈红肿，口内有臭味。

应做出的处理是查看材料

A.洁治18、13、24、25、28基牙

B.嘱患者饭后漱口

C.调磨咬合高点

D.口服抗生素

E.拆除修复体

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第2题

男性，62岁，3个月前曾患“心肌梗死”。近1周来感胸闷、气短，无发热及胸痛。查体：颈静脉怒张

，心界两侧扩大，HR102次/分，心音遥远，肝脏肋下1.5cm，下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是（）

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第3题

男性，54岁。大便带血及黏液3个月。患者3个月前开始无明显诱因出现大便带少量鲜血，血附于大便表面，

男性，54岁。大便带血及黏液3个月。

患者3个月前开始无明显诱因出现大便带少量鲜血，血附于大便表面，并带有黏液，当时未就诊，自行外用"痔疮膏"未见好转。症状逐渐加重，出现排便不尽感。发病以来进食正常，体重下降约2kg。既往体健，无胃病史，无高血压、肝病和心脏病病史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。

查体：T36.5℃，P88次／分，R20次／分，BP135/85mmHg。睑结膜略苍白。双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率88次／分，律齐。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），肠鸣音正常。直肠指诊：膝胸位，齿状线上方2cm直肠后壁可扪及菜花样肿物，指套表面有血和黏液。

实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC7.5×10/L，N0.68，Plt290×10/L。粪隐血强阳性。尿常规（-）。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第4题

患者，男性，54岁。3个月前就医拔除下颌多个龋坏残根，拟行铸造支架式局部义齿修复。检查：下颌缺失，牙

患者，男性，54岁。3个月前就医拔除下颌多个龋坏残根，拟行铸造支架式局部义齿修复。检查：下颌

缺失，牙槽嵴丰满、平整，

近中舌向倾斜，不松动，余留牙完全正常。

卡环的最佳选择是()

A．联合卡环

B．圈形卡环

C．对半卡环

D．PRI卡环

E．回力卡环

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第5题

【病例摘要】患者男性，53岁。主诉：上腹部隐痛不适3个月。病史：患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适，

进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力，体重较2个月前明显下降，大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验，均为（），Hb96g/L。吸烟15年，每天15支，其兄死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及肿大，腹部未及包块，剑突下深压痛，无腹肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音正常，直肠指检未及异常。辅助检查：上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。

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第6题

患者男性，53岁。主诉：上腹部隐痛不适3个月。病史：患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显

，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力，体重较2个月前明显下降，大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验，均为()，Hb96g/L。吸烟15年，每天15支，其兄死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及肿大，腹部未及包块，剑突下深压痛，无腹肌紧张，移动性浊音（－），肠鸣音正常，直肠指检未及异常。辅助检查：上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。

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第7题

病史摘要男性，48岁，右季肋胀痛伴低热3个月。患者于3个月前开始感右季肋下胀痛，偶有低热。自服消炎

利胆片效果不明显。食欲不佳，体重减轻4公斤。否认其他病史。查体：T37．4℃，P84次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，慢性病容，自主体位，浅表淋巴结未及肿大，皮肤黏膜无黄染。心肺未见异常。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下5cm，质硬，有结节。脾肋下2．0cm，质中，无压痛，无腹水体征。B超示肝占位，脾大。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

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第8题

（144～147题共用题干）某男性患者，63岁，颊癌术后7年，术后曾行颈部及颌下区放疗，剂量不详．3个月前出现下颌牙龈溃疡，经久未愈且局部骨外露伴下颌区域针刺剧痛．144．此患者可能的诊断为

A.下颌牙龈癌

B.放射性颌骨坏死

C.中央性颌骨骨髓炎

D.边缘性颌骨骨髓炎

E.原发性三叉神经痛

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第9题

男性，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白

阳性，患者的正确诊断是