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[主观题]

女,7岁。左髋疼痛、跛行60余天,伴乏力、低热、消瘦。左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物,无压痛。X线片示左

髋关节间隙变窄,边缘性骨质破坏。最可能的诊断是

A.髋关节骨关节炎

B.股骨上端慢性骨髓炎

C.风湿性髋关节炎

D.髋关节结核

E.急性化脓性髋关节炎

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第1题
患儿,女,7岁,左髋疼痛、跛行60余天,伴乏力、低热、消瘦,左腹股沟可触及3cm×3cm质软肿物,无压痛,X线
片示做髋关节间隙变窄,边缘性骨质破坏。最可能的诊断是

A、髋关节骨关节炎

B、股骨上端慢性骨髓炎

C、风湿性髋关节

D、髋关节结核

E、急性化脓性髋关节炎

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第2题
女,70岁。右下肢疼痛、乏力半年,睡眠叶不减轻,伴间歇性跛行。首选神经阻滞方法是:A、腰大肌间隙阻滞B

女,70岁。右下肢疼痛、乏力半年,睡眠叶不减轻,伴间歇性跛行。首选神经阻滞方法是:A、腰大肌间隙阻滞

B、蛛网膜下隙阻滞

C、梗膜外阻滞

D、腰交感神经阻滞

E、坐骨神经阻滞

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第3题
女性,52岁,3年前发生左股骨颈骨折,保守治疗,一年前出现左髋疼痛,跛行,该患者可能出现了A、髋关节

女性,52岁,3年前发生左股骨颈骨折,保守治疗,一年前出现左髋疼痛,跛行,该患者可能出现了

A、髋关节感染

B、创伤性关节炎

C、再骨折

D、股骨头缺血坏死

E、骨折未愈合

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第4题
患儿,女,7岁。左颈项结肿疼痛3天,皮色未变。肿块如鸡卵大,活动度存在。伴咽喉红肿,恶寒发热,头痛,舌
苔薄黄,脉细数。内治应首选

A.桑菊饮

B.牛蒡解肌汤

C.五神汤

D.五味消毒饮

E.仙方活命饮

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第5题
6岁患儿右侧股骨头缺血性坏死,右髋出现疼痛、跛行,舌质可紫黯或舌有瘀斑,脉弦涩。发病隐蔽,四肢酸软,疼痛绵绵,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉细无力。治疗应首选的方剂是()

A、桃红四物汤加味

B、六味地黄丸加减

C、右归丸加减

D、桃红四物汤与六味地黄汤加减

E、以上都不是

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第6题
患者女性,40岁,因“双下肢麻木伴髋、膝关节僵硬、疼痛1年”来诊。患者在氟化物工厂附近居住。查体:全身
乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕、头痛,腰腿疼痛,下肢麻木,关节疼痛僵直,间歇性跛行。实验室检查:血、尿、骨组织氟含量测定均升高。X线片:四肢和脊柱骨质密度增高,骨硬化;脊柱椎体边缘骨质增生,上下椎体间形成骨桥,呈竹节样改变;腰椎黄韧带钙化,小关节增生致腰椎管狭窄改变。 最可能的诊断为A、 强直性脊柱炎

B、 大骨节病

C、 硬化性骨髓炎

D、 氟骨症

E、 石骨症

F、 类风湿关节炎

本病的外治法包括A、 中药外洗

B、 针灸

C、 推拿

D、 物理治疗

E、 手术

F、 牵引

本病的治疗措施包括A、 改善水质

B、 空气除氟

C、 对接触氟化物工人采取保护措施

D、 补充钙质和维生素D

E、 口服氢氧化铝凝胶

F、 对有脊髓或神经压迫者行手术治疗

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第7题
患者,男,35岁,腰痛伴左下肢放射痛20余天入院。查体示:神清,左侧腰背肌及臀肌紧张,L3~4、L4~S1椎体压痛(+),叩痛(+),左下肢屈髋肌肌力5-级,伸膝肌肌力3+级,左侧直腿抬高试验(+)、双侧巴氏征(-)。CT示:L4~5、L5~S1椎间盘突出。患者左侧趾处麻木感,趾背屈无力,考虑其()。

A.L3损伤

B.L4损伤

C.L5损伤

D.S1损伤

E.S2损伤

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第8题
50岁男性,平地滑到后出现左髋部疼痛,缓慢步行入院就诊。检查:在髋部未见畸形,左髋腹股沟中点部压
痛,纵扣痛(-),髋关节活动尚可,X线检查未发现明显异常。按髋关节扭伤处理后出院。一周后,患者觉左髋部疼痛明显加重,左下肢无力。遂再入院检查,X线片示左股骨颈骨折,骨折轻度移位。初诊漏诊原因可能因为A、所摄X线片质量欠佳

B、当时未发生骨折

C、当时可能发生嵌插骨折

D、当时可能发生裂纹骨折

E、在X线检查未发现异常时,未及时行CT检查

行牵引治疗4个月后,开始扶拐步行锻炼。6个月时骨折愈合弃拐。10个月时左髋再度出现疼痛,跛行,检查发现左腹股沟中点压痛,股骨大粗隆上移约1cm,髋关节活动受限,X线片示左股骨头密度增高,不均匀,股骨头变扁。可能发生的并发症为A、股骨头坏死

B、迟发性髋内翻畸形

C、创伤性骨化

D、创伤性关节炎

E、迟发性关节内感染

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第9题
患者,女,27岁,平素体弱,现产后3个月,乳汁清稀量少,2周前哺乳不当,出现左乳肿块疼痛,5天前左乳肿
块成脓溃破,现左乳肿痛虽轻,但疮口仍有清稀脓液伴乳法流出,自觉头晕,乏力,纳差。低热,舌淡,苔薄,脉细无力。治疗应

A、瓜蒌牛蒡汤加减

B、透脓散加减

C、托里消毒散加减

D、柴胡疏肝散加减

E、六味地黄丸合清骨散加减

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第10题
患者,女,60岁。被自行车绊倒,左髋有疼痛,但仍能行走,检查患肢稍有外旋畸形,轴向叩击时有疼痛,临床
诊断需考虑为

A.左髋软组织损伤,局部关节内血肿形成

B.左股骨颈嵌插型骨折

C.左股骨转子无移位骨折

D.左髋关节半脱位

E.左髋关节骨关节炎急性发作

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