病例:男性农民,40岁,发热伴右上腹痛1个月,体重下降5公斤。体查:体温38.5℃,消瘦,无黄疸,无蜘蛛痣,
B、肝癌、肺部转移
C、阿米巴肝脓疡
D、细菌性肝脓疡
E、肝囊肿合并感染
选用下列哪项措施最有助确诊()A、腹部CT检查
B、肝核磁共振检查
C、AFP检查
D、肝脏穿刺检查
E、试验性抗阿米巴治疗
B、肝癌、肺部转移
C、阿米巴肝脓疡
D、细菌性肝脓疡
E、肝囊肿合并感染
选用下列哪项措施最有助确诊()A、腹部CT检查
B、肝核磁共振检查
C、AFP检查
D、肝脏穿刺检查
E、试验性抗阿米巴治疗
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性阑尾炎
D.胆总管结石、胆管炎
E.胃、十二指肠溃疡穿孔
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胆总管结石、胆管炎
E.胃、十二指肠溃疡穿孔
男性,40岁,发热伴慢性腹泻40天,大便3~5次/日,暗红色,略带腥臭味,伴近2周来觉右上腹痛,体检:体温39.50C,消瘦,肝肋下2cm,右腋前线第7、8肋间有明显压痛。外周血象:血红蛋白l00g/L,白细胞总数12×10g/L,中性粒细胞0.86。胸部X线透视:右膈上升伴活动受限。超声波检查肝右叶外上方有3cm× 4.5cm大的液平段。肝穿刺抽出灰褐色脓液,细菌培养为革兰阴性杆菌。诊断最可能为()
胆总管结石
[病例摘要]
男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×10/L,PLT246×10/L。
患者,女性,40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天,最可能的诊断是()
A.消化性溃疡
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎
患者,女性,40岁。右上腹痛伴发热,黄疽3天。最可能的诊断是
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.消化性溃疡
D.急性阑尾炎
E.急性胰腺炎
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.阿米巴肝脓肿继发细菌感染
D.肝癌
E.肝炎并发化脓性胆囊炎
A.细菌性肝脓肿
B.阿米巴肝脓肿
C.阿米巴肝脓肿继发细菌感染
D.肝癌
E.肝炎并发化脓性胆囊炎
患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。最可能的诊断为
A.感冒
B.支气管哮喘
C.流感
D.链球菌肺炎
E.胆囊炎
患者,男性,36岁,平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。
除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
A.肺炎链球菌肺炎
B.自发性气胸
C.膈神经麻痹
D.肺梗死
E.肺结核