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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

肺癌病人术后护理正确的是()

A.维持呼吸道通畅

B.术后2~3小时内,每15分钟测生命体征一次

C.病人麻醉未清醒前取平卧位头偏向一侧

D.病人疼痛立即给予止痛剂

E.记录出入液量维持体液平衡

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第1题
下述肺癌病人术后呼吸道护理措施中正确的是()

A.吸氧

B.定时给病人扣背

C.鼓励病人浅快呼吸

D.鼓励病人咳嗽

E.指导患者深呼吸

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第2题
病人,男性,50岁,近3个月来咳嗽,痰中带血,胸片示右肺门旁3cm×4cm左右肿块影,边缘模糊,右肺尖有钙化。初步诊断为肺癌。术后针对该病人采取的护理措施,错误的是()

A.指导病人深呼吸

B.适当使用止痛剂

C.24小时补液量控制在2000ml内

D.取头低仰卧位

E.病人生命体征平稳后协助其床旁站立移步

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第3题
某患者,男性,68岁,有20年高血压病史,现因左肺癌需行左肺切除手术。此病人最适宜的麻醉方式是A、蛛
网膜下隙麻醉

B、硬脊膜外麻醉

C、经气管插管维持的吸入性全身麻醉

D、基础麻醉加局部麻醉

E、静脉给药的全身麻醉

术后护士判断此患者完全清醒的依据是A、咽喉反射恢复

B、咳嗽

C、睁眼

D、呻吟

E、能正确回答问题

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第4题
特级护理指征()。

A.病情趋向稳定的重症病人

B.病情不稳定或随时可能发生变化的病人

C.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护病人

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人

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第5题
男性,61岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压1
05/75mmHg,左肺呼吸音尚清。

此时最可能的诊断是

A.休克

B.应激性溃疡

C.胃穿孔

D.肺栓塞

E.循环衰竭

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第6题
(139~141题共用题干)男性,61岁,因诊断右肺中心型肺癌外科手术行右肺切除术,术后患者出现呕血,为

(139~141题共用题干)

男性,61岁,因诊断右肺中心型肺癌外科手术行右肺切除术,术后患者出现呕血,为鲜血,量约300ml,心率102次/分,血压105/70mmHg,左肺呼吸音尚清。

139.此时最可能的诊断是

A.休克

B.胃穿孔

C.应激性溃疡

D.肺栓塞

E.术中误伤食道

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第7题
下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是.A.吸氧B.定时给患者叩背C.鼓励患

下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是.

A.吸氧

B.定时给患者叩背

C.鼓励患者浅快呼吸

D.鼓励患者咳嗽

E.对气管插管者应严密观察其导管的位置

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第8题
根据下列材料回答下列各 题。 男,61岁。因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者出现呕吐新鲜血,量
约300ml,心率100次/分,血压105/75mmHg,左肺呼吸音尚清。 此时最可能的诊断是

A.休克

B.应激性溃疡

C.胃穿孔

D.肺栓塞

E.循环衰竭

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第9题
陈女士,30岁,患原发性甲状腺功能亢进2年,经内科规则治疗无效,拟手术治疗而收入院。查体:眼球突出,
甲状腺弥漫性肿大,甲状腺质软并可触及震颤,可闻及血管杂音。测其基础代谢率为+55%。该病人的甲状腺功能为A、功能低下

B、正常范围

C、轻度甲亢

D、中度甲亢

E、重度甲亢

手术前用复方碘化钾溶液作药物准备,正确的服药方法是A、每日3次,从3滴开始,逐日增加1滴至16滴维持

B、每日2次,从10滴开始,逐日增加1滴至20滴

C、从15滴开始,每日2次,逐日减少至5滴维持

D、从15滴开始,每日3次,逐日减少至3滴维持

E、每日2次,从5滴开始,逐日增加1滴至15滴维持

术后护理措施中,下列错误的是A、取半卧位

B、术后6h无呕吐可进流食

C、观察发音情况

D、保持伤口引流管通畅

E、停用复方碘化钾

术后第2天,若出现手足抽搐,最可能是手术损伤了A、甲状旁腺

B、喉上神经内侧支

C、喉上神经外侧支

D、单侧喉返神经

E、双侧喉返神经

针对上述并发症,护士应告诉病人饮食中应限制A、海产品

B、肉类

C、豆制品

D、钙剂

E、绿叶蔬菜

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第10题
必须使用胃肠外营养的情况是

A.肺癌放疗后

B.急性重症胰腺炎

C.乳腺癌术后化疗

D.甲状腺功能亢进症

E.消化性溃疡病人

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第11题
病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重
发绀,右胸剧痛。你认为此种情况最可能是什么A、支气管阻塞引起的窒息

B、重症哮喘

C、自发性气胸

D、呼吸衰竭

E、肺栓塞

F、心力衰竭

对上述患者采取的最重要的措施是什么(提示:体检结果示右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)A、吸痰

B、补充液体促进排痰

C、加大吸氧量

D、止痛

E、及时实施排气疗法

F、心理安慰

G、静脉补液

术后护理主要的内容有哪些(提示:对该患者实施胸腔闭式引流术)A、引流的玻璃管一端置于水面下2cm

B、引流的玻璃管一端置于水面下3cm

C、密切观察排气情况

D、若无气体排出可将导管拔除

E、持水封瓶低于引流部位

F、若无气体排出用力挤压引流导管

G、无论遇到任何情况都要坚持每天更换水封瓶

对上述病人常用的护理诊断是什么A、低效性呼吸型态:与肺扩张能力下降有关

B、疼痛:胸痛与胸膜腔内压力变化、引流管置入有关

C、不能维持自主呼吸

D、有外伤的危险

E、语言沟通障碍

F、进食自理缺陷

对上述患者首先要观察的项目是哪些(提示:术后第3天,患者呼吸困难加重,发绀、大汗、胸闷)A、体温、脉搏、呼吸、血压

B、尿量、末梢循环情况

C、引流管内的水柱是否随呼吸上下波动

D、引流瓶内有无气体自液面逸出

E、病人进食情况

F、瞳孔的变化

G、血氧饱和度的变化

对上述病人应急处理措施是什么(提示:术后第4天,搬动病人时,胸腔引流管不慎滑出胸腔)A、嘱病人呼气

B、嘱病人屏气

C、鼓励病人用力咳嗽

D、迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口

E、迅速通知医生进行处理

F、立即协助医生将导管消毒后插回胸腔

G、捏紧引流管

H、立即缝合引流口

拔管的最佳时机是什么(提示:术后第6天,病情好转,考虑给患者拔管)A、引流管无气体逸出1~2d后

B、夹闭管12h,病人无气急、呼吸困难

C、夹闭管24h,病人无气急、呼吸困难

D、夹闭管48h,病人无气急、呼吸困难

E、透视见肺已全部复张

F、患者能够平卧

G、患者能够行走

拔管后主要注意观察哪些项目A、有无咳嗽

B、痰量的多少

C、有无胸闷

D、有无呼吸困难

E、切口处有无漏气、渗出、出血

F、有无皮下气肿

G、患者的血压改变

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