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B、以头为坐标，纵向为长，横向为宽
C、深度的测量：把一根无菌长棉签或探针直接放入伤口的最深处，然后标识出棉棒或探针与皮肤表面齐平的那一点，测量棉棒或探针顶头处到标识点的长度就是伤口的深度
D、以测量最长为长，与之垂直为宽
B.以头为坐标，纵向为长，横向为宽
C.深度的测量:把一根无菌长棉签或探针直接放入伤口的最深处，然后标识出棉棒或探针与皮肤表面齐平的那一点，测量棉棒或探针顶头处到标识点的长度就是伤口的深度
D.以测量最长为长，与之垂直为宽
A.长：伤口长度的测量应与身体的长轴平行。（cm）
B.长：伤口长度的测量应与身体的长轴垂直。（cm）
C.宽：伤口宽度的测量应与身体的长轴垂直。（cm）
D.宽：伤口宽度的测量应与身体的长轴平行。（cm）
A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分，科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报
B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报
C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报（必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档）
D.院内新发压疮及院外带入压疮，均需在做好护理记录的同时，在《压疮登记表》上记录压疮转归情况，注明压疮转归的日期、患者去向
A.伤口长度的测量应与身体长轴平行（cm）
B.伤口宽度的测量应与身体长轴垂直（cm）
C.伤口长度的测量应与身体长轴垂直（cm）
D.身体宽度的测量应与身体长轴平行（cm）
A.保护皮剪肤免受压力和切力所致损伤
B.使用隔离产品来保护老化皮肤，防止其暴露于过潮环境，从而降低压疮损伤风险
C.选择无创伤口敷料，以预防并治疗压疮，从而减轻对脆弱老化皮肤的进一步损伤
D.制定并执行个体化失禁控制规划
E.当伤口敷料在患者皮肤上的粘贴力超过皮肤细胞附着力时，试图揭掉伤口敷料就有使表皮层撕脱的风险，或使表皮与真皮分离
