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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，65岁，右髋外伤后4小时。患者不慎右髋跌地，即感右髋疼痛，活动受限，无昏迷。平素体健，生活能自

理，家人陪送来急诊。否认其他病史。查体：T 36.4℃，P 84次／分，R 20次／分，BP 100/60mmHg，急性病容，心、肺、腹未见异常，患者有轻度屈髋屈膝畸形，有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛，患处水肿不明显。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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更多“女性，65岁，右髋外伤后4小时。患者不慎右髋跌地，即感右髋疼…”相关的问题

第1题

病史摘要女性，70岁，右髋外伤后5小时。患者不慎右髋跌地，即感有右髋疼痛，活动受限，无昏迷。平素体健

，生活能自理，家人陪送来急诊。否认其他病史。查体：T36．4℃，P84次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，急性病容，心肺腹未见异常，患者有轻度屈髋屈膝畸形，有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛，患处水肿不明显。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟

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第2题

女性，65岁，行走时不慎摔倒，右臂着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有内收

外旋60°畸形，大粗隆上移。其诊断最可能是（）。

女性，65岁，行走时不慎摔倒，右臂着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有内收外旋60°畸

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第3题

女性，65岁，行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有内收外旋60°畸形，大粗隆上移。其诊断最可能是

A.髋关节后脱位

B.股骨颈骨折

C.股骨转子间骨折

D.右骶髂关节脱位

E.骨盆骨折

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第4题

女性，65岁，不慎摔倒，右髋部着地，当即右髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见右下肢缩短，外旋畸形。其

最可能的诊断是

A.右股骨干骨折

B.右髋关节后脱位

C.右髋关节中心脱位

D.右股骨颈骨折

E.右髋关节前脱位

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第5题

女性，65岁。行走时不慎摔倒，右臀着地，伤后右髋痛，不能站立行走。检查见患肢短缩，有内收外旋60°畸形

，大粗隆上移。其诊断最可能是

A．右骶髂关节脱位

B．股骨颈骨折

C．股骨转子间骨折

D．髋关节后脱位

E．骨盆骨折

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第6题

（143～146 题共用题干）男性，65岁。下楼时不慎摔伤右髋部，查体右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。第 143 题该患者最可能的诊断是（）

A.右髋关节后脱位

B.右髋关节前脱位

C.右股骨颈骨折

D.右股骨转子间骨折

E.右髋软组织损伤

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第7题

病人，女性，65岁。下楼时不慎摔伤，右髋部疼痛，活动受限。查体右下肢短缩。外旋畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。为明确诊断首选的检查方法是（)。

A.普通X线片

B.CT检查

C.MRI检查

D.核素扫描

E.关节造影

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第8题

(118～120 题共用题干)患者，女性，72岁。不慎摔伤右髋部。查体：右下肢短缩，外旋50。畸形，右髋肿胀不明显，但有叩痛。第 118 题最可能的诊断是右侧

A.髋关节后脱位

B.髋关节前脱位

C.股骨颈骨折

D.粗隆间骨折

E.髋周围软组织损伤

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第9题

病历摘要：男性，40岁，右髋外伤后疼痛，不能活动4小时。4小时前患者乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，

突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动，遂来院诊治。患者身体素健，无特殊疾病，无特殊嗜好。检查：全身情况良好，心、肺、腹未见异常。骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲、内收、内旋畸形。各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。

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第10题

患者，46岁，女性，2小时骑车时不慎摔倒，伤后右侧髋部明显疼痛，右下肢不能活动，入院后查体：右侧髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。经进一步CT检查，提示：股骨头脱位，合并髋臼底部骨折，考虑其分型为()。

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲ型

D.Ⅳ型

E.Ⅴ型

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