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[主观题]

男,25岁,发现血尿、蛋白尿2年。查体:BP150/90mmHg,双下肢无水肿。实验室检查:尿蛋白定量0.5~0.8g/d,

尿RBC5~10/HP,血Cr125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L。B超表示双肾大小正常。该患者最可能的临床诊断为A、肾病综合征

B、无症状性蛋白尿和血尿

C、高血压肾病

D、慢性肾小球肾炎

E、急性肾小球肾炎

首选的进一步检查项目是A、肾穿刺病理检查

B、双肾CT

C、肾小管功能检查

D、肾动脉造影

E、24小时尿钠测定

该患者最重要的治疗措施是A、注意休息

B、控制血脂

C、消除血尿

D、控制血压

E、低蛋白饮食

该患者目前首选的治疗药物是A、糖皮质激素

B、他汀类降脂药

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、利尿剂

E、阿司匹林

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第1题
男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.8g/d,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是A、

男,23岁。血尿、蛋白尿2年。查体:BP160/90mmHg,尿蛋白1.3~1.8g/d,血肌酐100μmol/L。最可能的诊断是

A、无症状性蛋白尿和血尿

B、高血压肾损害

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、慢性间质性肾炎

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第2题
(共用题干)男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年,查体:BP150/90MMHg,24小时尿蛋白定量1.0-1.7g,血肌酐100umol/L。首先考虑的临床诊断是

A.肾血管性高血压

B.慢性肾炎

C.隐匿性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合证

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第3题
男,46岁。发现镜下血尿伴蛋白尿2个月。查体:BP120/70mmHg,双下肢无水肿。尿沉渣镜检红细胞25~30/高倍视野,尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐75umol/L,白蛋白41g/L。B超示双肾大小,形态正常。首先考虑的临床诊断为()

A.急性肾小球肾炎

B.无症状性血尿和蛋白尿

C.急进性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.慢性肾小球肾炎

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第4题
某男,40岁,发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP 150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100μmol/L。

首先考虑的临床诊断是 ()

A.肾血管性高血压

B.慢性肾炎

C.隐匿性肾炎

D.高血压肾损害

E.肾病综合征

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第5题
患者,男,35岁,发现蛋白尿,镜下血尿3年,血压升高1个月。查体:BP160/100mmHg,尿RBC30~35/HP,尿蛋白1.8g/d,血肌酐130(xmol/L,BUN2mmol/L,该患者首选降压药为()。

A.利尿剂

B.钙离子通道阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.α受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

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第6题
男,35岁,发现血尿、蛋白尿3周。既往经常有咽炎发作。查体:血145/95mmHg,下肢轻度水肿。血肌酐88umol/
L,尿蛋白定量1.25g/d,尿红细胞5~10个/高倍视野。患者最可能的肾脏判断

A、膜增生性肾炎

B、lgA肾病

C、微小病变肾病

D、膜性肾病

E、新月体肾炎

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第7题
(2013)男,35岁发现血尿、蛋白尿3周,既往经常有咽炎发作查体:血压145/95mmHg,下肢轻度水肿血肌酐88
μmol/L,尿蛋白定量1.25g/d,尿RBC5~10/高倍视野,患者最可能的肾脏病变诊断是

A.膜增生性肾炎

B.IgA肾病

C.微小病变肾病

D.膜性肾病

E.新月体肾炎

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第8题
男,40岁,发现血尿,蛋白尿5年,查体:BP150/90mmHg,24小时尿蛋白定量1.0~1.7g,血肌酐100umol/L。首选
考虑的临床诊断是A、肾血管性高血压

B、慢性肾炎

C、隐匿性肾炎

D、高血压肾损害

E、肾病综合症

理想的血压控制目标是A、<160/95mmhg

B、<140/90mmhg

C、<160/85mmhg

D、<135/85mmhg

E、<125/75mmhg

治疗的主要目标是A、防止或延缓肾脏病进展

B、降血压

C、消除尿蛋白

D、消除血尿

E、消除水肿

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第9题
男,40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体:BP150/90mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查:尿蛋白1.0~1.7
g/d,尿红细胞5~15/HP,SCr100μmol/L。B超示双肾大小正常。该患者首先考虑的临床诊断是A、无症状性蛋白尿和(或)血尿

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、高血压肾损害

该患者首选的进一步检查项目是A、肾活检病理检查

B、查尿寻找肿瘤细胞

C、肾动脉造影

D、24小时尿钠测定

E、双肾CT检查

该患者应首选的降压药物是A、袢利尿剂

B、血管紧张素转换酶抑制剂

C、钙拮抗剂

D、β受体拮抗剂

E、α受体拮抗剂

其治疗的最终目标是A、消除尿蛋白

B、消除水肿

C、延缓肾脏病进展

D、控制血压

E、消除血尿

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第10题
患者,男,40岁。血尿、蛋白尿5年。查体:血压150/90mmHg。实验检查:24小时尿蛋白1.0~1.7g,血肌酐100mmo
l/L。应首先考虑的诊断为

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、慢性肾盂肾炎

D、高血压肾病

E、肾病综合征

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