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[主观题]

以财政和医保基金为主,调整医疗服务费、药师补偿以及风险基金和社会捐助为辅的多头补偿机制 A.收

以财政和医保基金为主,调整医疗服务费、药师补偿以及风险基金和社会捐助为辅的多头补偿机制

A.收支两条线

B.有多种渠道,多头补偿

C.以奖代补

D.政府全额补贴

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第1题
政府全额补贴的具体措施为A.奖补资金遵循“突出改革.转变机制.注重实效.鼓励先进”的原则分配B.以

政府全额补贴的具体措施为

A.奖补资金遵循“突出改革.转变机制.注重实效.鼓励先进”的原则分配

B.以财政和医保基金为主,调整医疗服务费.药事补偿

C.政府按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿

D.基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户,其全部支出纳入政府部门的预算管理

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第2题
以奖代补是指()。

A.基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户,其全部支出纳入政府部门的预算管理,工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证

B. 以财政和医保基金为主,调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制

C. 对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入,按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿

D. 分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定

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第3题
多种渠道,多头补偿是指()。

A.基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户,其全部支出纳入政府部门的预算管理,工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证

B. 以财政和医保基金为主,调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制

C. 对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入,按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿

D. 分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定

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第4题
收支两条线是指()。

A.基层医疗卫生机构的全部收入上缴财政专户,其全部支出纳入政府部门的预算管理,工作人员的待遇、药品“零差率”销售的补偿均由财政予以保证

B. 以财政和医保基金为主,调整医疗服务费、药事补偿以及风险基金和社会捐助等为辅的多头补偿机制

C. 对基层医疗卫生机构因零差率销售减少的收入,按照15%的药品差价或者按照上年度药品销售利润为基数进行补偿

D. 分配因素主要根据各地基层医疗卫生机构实施基本药物制度和推进综合改革的工作进度、实施成效、人口情况及区域间财力差异确定

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第5题
医院在一个医疗年度内若发生下列严重违反医疗保险规定情况之一的,社保可单方面终止双方协议()
A.弄虚造假,伪造、变造病历、票据或凭证等医学资料和管理资料,以虚报、假传数据等方式套取医保基金的B.允许或者诱导他人以参保人名义就医结算的C.不如实将参保人员的所有医疗或购药费用明细录入医保系统并及时上传的D.将非医疗保险的病种、药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施,以及保健品、食品、生活用品等替换成医疗保险项目,纳入统筹支付范围,套取医保基金的
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第6题
《国务院关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》要求整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,关于我国整合城乡居民基本医疗保险制度重点内容的说法,错误的是()。

A.坚持统一覆盖范围和保障待遇,均衡城乡居民的保障待遇

B.坚持统一筹资渠道和筹资水平,统一住院费用支付比例

C.统一居民医保基金管理制度,遵循以收定支、收支平衡,略有结余原则

D.统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,对目录实行分级管理、动态调整

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第7题
《国务院关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》要求整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。关于我国整合城乡居民基本医疗保险制度重点内容的说法,错误的是()

A.坚持统一覆盖范围和保障待遇,均衡城乡居民的保障待遇

B.统一居民医保基金管理制度,遵循以收定支、收支平衡,略有结余原则

C.坚持统一筹资渠道和筹资水平,统一住院费用支付比例

D.统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录,对目录实行分级管理、动态调整

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第8题
根据《通知》,下列关于优化大病保险经办管理服务说法错误的是()

A.大病保险原则上委托商业保险机构承办,各级医疗保障部门要完善对商业保险机构的考核机制

B.要建立健全以投保人和参保人满意度为核心的考核评估体系

C.通过平等协商完善风险分担机制,因医保政策调整导致商业保险机构亏损的,由医保基金分担

D.督促商业保险机构提高服务管理效能,在规范诊疗行为、控制医疗费用、引导合理就医等方面发挥应有作用

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第9题
根据《江西省医疗保障基金监管行政处罚裁量权实施细则(试行)》第六条,个人以骗取医疗保障基金为目的,(一)将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;(二)重复享受医疗保障待遇;(三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益,造成医疗保障基金损失的;或者使用他人医疗保障凭证冒名就医、购药的;或者通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的,初次违法且骗取的医保基金均由医保个人账户支付,或骗取医保基金()并及时改正的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医保基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月以上6个月以下,处骗取金额2倍以上3倍以下罚款。

A.500元以上1000元以下

B.1000元以上2000元以下

C.1500元以上2000元以下

D.2000元以上3000元以下

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