A.反复发作的喘息史
B.喘息发作以夜间为主
C.胸片肺纹理增强
D.喘息发作时双肺呼气性哮鸣音
E.白细胞增加,嗜酸粒细胞增加
(137~139题共用题干)
男性,58岁,突然头疼、呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大,对光反射消失。
最可能的诊断是
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
根据下列条件,回答 139~140 题:
女,l8岁,上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战、高热、头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5。C,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛;化验WB(25×109/L,N0.90。
第 139 题 本例应考虑的诊断()。
A.唇部蜂窝织炎
B.唇痈
C.唇静脉瘤继发感染
D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎
E.唇部脓肿
根据下列条件,回答 139~141 题:
男性,71岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BPl48/90mmH9,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,项软,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿哕音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。
第 139 题 该患者昏睡最可能的原因是()。
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑梗死
D.肺性脑病
E.代谢性碱中毒
A.缺氧窒息
B.化学毒物中毒
C.突发脑出血
D.急性心肌梗死
E.其他未明原因
A .右侧面神经、左展神经
B .左视神经
C .左动眼神经
D .左侧三叉神经
E .以上都不是
138 .此时宜考虑
A .金黄色葡萄球菌感染性败血症
6 ;大肠杆菌感染性败血症
C .变形杆菌感染性败血症
D .绿脓杆菌感染性败血症
E .白色念珠菌感染性败血症
139 . 该病人行清创术及联合应用抗生素 ,病情好转 ,体温下降至 37 . 3 ℃ ,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染 ,10 天后病人突然发生寒战、高热体温达 39 . 8 ℃ ,出现神志淡漠 , 嗜睡及休克 , 白细胞计数 25 × 109 / L ,此时应考虑并发
A .真菌性败血症
B .中毒性休克
C .革兰阳性细菌败血症
D .革兰阴性细菌败血症
E .绿脓杆菌败血症
140 .为确诊其再次高热原因,宜
A .胸部 X 线平片
B .抽血做普通细菌学检查
C .抽血作真菌检查和培养
D .抽血作厌氧性培养
E .抽骨髓作细菌培养
141 .如该病人上述诊断成立,应如何处理
A .加大原抗生素药的剂量
B .输血,进行抗休克治疗
C .联合使用物理和化学疗法降温
D .停止使用原广谱抗生素,改全身应用抗真菌药物
E .应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状
142 .病人最可能出现了下述哪个并发症
A .呼吸衰竭
B .上消化道出血
C .急性脑出血
D .肾功能衰竭
E .急性心力衰竭
143 .为明确诊断,宜首选
A .动脉血气分析
B .胸部 X 线摄片
C .心电图检查
D .痰细菌学检查
E .颅脑 CT 检查
144 .如诊断明确后,予以积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但出现手足搐杨现象,则最可能并发了
A .呼吸性酸中毒
B .呼吸性碱中毒
C .代谢性酸中毒
D .代谢性碱中毒
E .神经症状
145 .此时对病人的治疗,哪项不宜
A .静脉滴注氯化钾
B .给予镇静剂
C .低流量吸氧
D .动脉血气分析
E .血电解质检查
根据以下资料回答 139~142 题:
男性,40岁,渔民。冈发热l周伴腹痛、腹胀、腹泻,大便每天3~4次,稀便有粘冻,村卫生室给服氯霉素5天,病人热退,症状好转,继续工作,2周后再次发热,体温39℃,抽血培养有伤寒杆菌生长
第 139 题 这提示病人可能是()
关于脑出血,最确切的诊断依据是
A.60岁以上发病
B.均有偏瘫
C.脑脊液血性
D.突然偏瘫,头部CT见基底节区附近高密度影
E.均有脑膜刺激征