该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
B、 开放性气胸
C、 血胸
D、 张力性气胸
E、 外伤性膈疝
F、 心脏压塞
G、 创伤性休克
H、 颅脑损伤
最紧急的处理应该是A、 快速输血、输液
B、 给氧
C、 气管切开
D、 开胸探查
E、 左胸闭式引流
F、 “浮动胸壁”加压包扎
G、 半坐卧位
H、 左胸封闭开放性伤口
提示 该患者后续行左侧胸腔闭式引流。其拔管指征有A、 生命体征稳定
B、 引流瓶内无气体溢出
C、 24小时引流量小于50 ml
D、 听诊肺呼吸音清晰,胸片示伤侧肺复张良好
E、 夹闭引流管48小时患者无不适
F、 置管7天后
A.全麻术后当天半卧位
B.全麻术后当天平卧位,头侧向一边
C.全麻术后次日晨血压平稳者取半卧位
D.半卧位有利于呼吸及胸腔积液的引流
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是A、健侧肺受压迫
B、广泛皮下气肿
C、纵隔向健侧移位
D、静脉血液回流受阻
E、伤侧胸腔压力不断升高
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查引流管是否扭曲
B、看引流管是否有液体引出
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、检查病人的呼吸音是否正常
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、嘱病人屏住呼吸
D、用两把止血钳夹闭引流管
E、注意观察引流液排出情况
该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位
B、半卧位
C、平卧位
D、头低足高位
E、仰卧中凹位
A、有闭式引流瓶时要避免咳嗽
B、有闭式引流瓶时应避免下地活动
C、引流的目的是排除胸腔积气
D、引流的目的是预防肺不张
E、水封下的引流管中元气体溢出就可拔管
B、第7、8肋间腋中线处
C、第6、7肋间腋前线处
D、第5、6肋间腋中线处
E、第9、10肋间腋后线处
该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是A、取半卧位
B、水封瓶低于引流口60cm
C、保持长玻璃管在水面下3cm
D、鼓励病人咳嗽和深呼吸
E、定时挤捏引流管
该患者手术后护理错误的是
A.术后48小时内吸氧
B.适当止痛
C.尽量避免咳嗽
D.病情平稳后取半卧位
E.拔除胸腔引流管后尽早下床
关于气胸患者胸腔闭式引流,错误的是
A.插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间
B.液气胸患者可选腋前线第4~5肋间,或在X线透视下选择适当部位
C.导管另一端应置于水封瓶水面下1~2cm
D.水封瓶玻璃管中液面不再波动时,即证明肺已全部复张,可拔除导管