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[主观题]

患者，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑

的是

A．冠心病

B．高血压性心脏病

C．风心病

D．肺心病

E．心肌炎

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更多“患者，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时…”相关的问题

第1题

患者，男，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考

虑的是

A、冠心病

B、高血压性心脏病

C、风心病

D、肺心病

E、心肌炎

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第2题

患者，男，64岁。咳嗽，吸痰伴喘息30年，诊断为COPD，查体发现其桶状胸，心尖搏动在剑突下，提示该患者出

现

A．左心室肥大

B．右心室肥大

C．心包积液

D．左心房肥大

E．右心房肥大

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第3题

患者，男，50岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考

虑的是

A．冠心病

B．心肌炎

C．左心衰

D．肺心病

E．高血压性心脏病

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第4题

患者，男，60岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考

虑的是

A．冠心病

B．高血压性心脏病

C．风心病

D．肺心病

E．心肌炎

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第5题

患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次／分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿（＋)，血象：白细胞12×109／L，胸大片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应诊断为（)

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎合并肺气肿

C、慢性肺源性心脏病代偿期

D、慢性肺源性心脏病失代偿期

E、支气管哮喘

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第6题

患者，男，69岁。慢性咳喘病史20余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率113次／分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿（＋)，血象：白细胞13×109／L，胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当（)

A、立即给氧，应用呼吸兴奋剂等

B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物

C、积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅

D、立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭

E、营养支持疗法

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第7题

男，65岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短10年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BP160／90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是（）

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

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第8题

女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢水肿，1周来咳喘加重，查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢水肿()。血象：白细胞 12×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首选的治疗措施是

A.立即给氧，应用呼吸兴奋药等

B.立即予糖皮质激素和解痉平喘药物

C.积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅

D.立即给予利尿药、强心药控制心力衰竭

E.营养支持疗法

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第9题

患者，男，75岁。慢性咳喘病史30年，咳喘加重2天。查体：神志清，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音，心率118

次/分，律齐，剑突下可见心尖搏动，肝肋下2cm，双下肢浮肿。血常规检查：白细胞15×109/L。胸片示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增粗。应首选的治疗措施是()

A．立即应用呼吸兴奋剂

B．立即予糖皮质激素

C．积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅

D．给予强心剂控制心力衰竭

E．给予白蛋白、利尿剂消肿

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第10题

慢性咳喘病史30年患者，近1周来咳喘加重。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干、湿

性啰音，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，肝肋下1cm，肝区压痛，双下肢浮肿。血常规：白细胞13×109/L。胸片显示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应首先考虑的诊断是()

A．慢性支气管炎急性感染

B．慢性支气管炎合并肺气肿

C．慢性肺源性心脏病代偿期

D．慢性肺源性心脏病失代偿期

E．风湿性心瓣膜病

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