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[主观题]

男性患者，因骨折和脾破裂入院，术后卧床制动，第五天患者出现胸闷、呼吸困难，查体体温：37.4度，血压83／57mmhg，呼吸23次／分，SA0，90%，心率：103次／分，患者最可能的诊断是（)。

A、急性左心衰

B、肺栓塞

C、右心衰

D、急性心梗

E、脑出血

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更多“男性患者，因骨折和脾破裂入院，术后卧床制动，第五天患者出现胸…”相关的问题

第1题

男，75岁。车祸致多发骨折及脾破裂，行脾切除术后5天，卧床制动。今晨突发胸闷气促，伴意识不清。查体：T37.4℃，P105次／分，R25次／分，BP94／58mmHg.Sa0290%.引起该患者上述表现最可能的原因是（)

A.自发性气胸

B.急性左心衰竭

C.心肌梗死

D.脑出血

E.肺栓塞

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第2题

患者男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸最可能的原因是由于（）

A.糖代谢紊乱导致肝功能损害

B.复合伤导致肝功能失代偿

C.输血所致血管内溶血

D.电解质紊乱导致肝功能损害

E.药物中毒导致肝功能损害

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第3题

患者，男性，60岁，曾有肝硬化、食管静脉破裂出血20年，此次因突然呕血800ml，黑便3次而入院，该患者首

选的治疗措施是()

A．输液和输血

B．绝对卧床休息

C．垂体后叶素

D．酚磺乙胺

E．双气囊三腔管压迫

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第4题

男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10

天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能原因是

A．输血所致血管内溶血

B．药物中毒导致肝功能损害

C．电解质紊乱导致肝功能损害

D．糖代谢紊乱导致肝功能损害

E．复合伤导致肝功能失代偿

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第5题

患者男性，78岁，因“车祸3小时”来诊。诊断：①骨盆骨折；②左股骨干骨折；③左胫骨开放性骨折。　首先应密切

患者男性，78岁，因“车祸3小时”来诊。诊断：①骨盆骨折；②左股骨干骨折；③左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是A、休克

B、泌尿系统感染

C、创口感染

D、疼痛

E、坠积性肺炎

F、膀胱破裂

该患者骨折后期的并发症有A、脂肪栓塞综合征

B、坠积性肺炎

C、压疮

D、泌尿系统感染

E、骨化性肌炎

F、脊柱强直

压疮的成因多是由于A、年老体弱

B、皮肤本身有损伤

C、长期卧床

D、骨突起处受压

E、合并截瘫

F、细菌感染

并发泌尿系统感染的原因是A、感染扩散

B、原有肾病变

C、肾先天畸形

D、长期卧床

E、无留置导尿管

F、膀胱破裂

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第6题

男性，50岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400 ml和其他液体，术后1

0天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20．3 mmol／L。出现黄疸的最可能原因是

A．输血所致血管内溶血

B．药物中毒导致肝功能损害

C．复合伤导致肝功能失代偿

D．糖代谢紊乱导致肝功能损害

E．电解质紊乱导致肝功能损害

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第7题

男性，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25％葡萄糖400ml和其它液体，术后10

天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol／L。出现黄疸的最可能的原因是

A.复合伤导致肝功能失代偿

B.糖代谢紊乱导致肝功能损害

C.电解质紊乱导致肝功能损害

D.药物中毒导致肝功能损害

E.输血所致血管内溶血

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第8题

患者，男性，39岁，因外伤性骨干骨折而入院。入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压80／60

mmHg。其诊断最可能是

A．继发感染

B．大血管破裂

C．脂肪栓塞

D．骨筋膜室综合征

E．骨折断端严重再移位

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第9题

患者男性，40岁，因“外伤性股骨干骨折” 来诊。入院次日突然出现呼吸困难，继发昏迷，皮下出血，血压80/60 mmHg（10.7/8.0 kPa），最可能的诊断是

A、继发感染

B、大血管破裂

C、脂肪栓塞

D、骨筋膜室综合征

E、骨折断端严重再移位

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第10题

患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，T

:37.8℃，P:88次／分，R:18次／分，BP:120／75mmHg，血常规HB:126g／L，WBC:13.24×10 患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，

／L,N:75%,L:24%,PLT:523×10 患者，男，45岁。因坠落致左侧腰部伤后2小时入院，经检查诊断为脾破裂，急诊行脾切除术。术后3天查体，

／L,考虑

A.腹腔感染

B.脾功能减退

C.高凝状态

D.免疫功能障碍

E.脾切除术后正常反应

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