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[单选题]

5岁,患儿。高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月1日入院,查体:体温40.5℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征弱阳性,下列处理哪项是不妥当的:

A.快速滴注20%甘露醇

B.静滴氢化可的松

C.静滴低渗盐水

D.腰穿以明确诊断

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第1题
5岁患儿。发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院,查体:体温39℃,面色苍白,血常规示:白细胞22×109/L,中性粒细胞占0.88。该患儿最可能的诊断是

A.高热惊厥(复杂型)

B.癫痫

C.化脓性脑膜炎

D.病毒性脑炎

E.结核性脑膜炎

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第2题
患儿,女,5岁高热4日,昏迷1日,抽搐3次,拟诊流行乙性乙型脑炎,可能是()

A.潜伏期

B.前驱期

C.初期

D.极期

E.昏迷期

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第3题
患儿8岁,8月12日清晨来院急诊。其母代诉:于昨夜突然起病,畏寒、高热、头痛、呕吐。甚至天亮前呼之不应,并持续抽搐。检查:患儿昏迷,高热41℃,瞳孔左>右。呼吸节律不齐,呈双吸气。血象:白细胞28.4×109/L,中性粒细胞0.94。本例的诊断最大的可能是

A.流行性乙型脑炎

B.暴发型流行性脑脊髓膜炎

C.脑型疟疾

D.中毒性细菌性痢疾

E.金黄色葡萄球菌败血症

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第4题
男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽搐后嗜睡。查体:神
志恍惚,面色灰白,体温38.8℃。末梢血检查:白细胞数明显升高,以中性粒细胞为主。若该患儿拟诊化脓性脑膜炎,最可能见到的体征为A、呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失

B、颈强,瞳孔不等大

C、颈强,神经系统检查有异常

D、跟-膝-腱反射亢进

E、四肢瘫软,肌张力低下

为确定诊断为化脓性脑膜炎,最重要的检查是A、血常规,白细胞总数和分类

B、腰穿做脑脊液常规及生化

C、腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定

D、脑电图检查

E、脑CT检查

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第5题
患儿,6岁。诊断为中毒型细菌性痢疾,则其临床特点不包括A、突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭B、全身

患儿,6岁。诊断为中毒型细菌性痢疾,则其临床特点不包括

A、突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭

B、全身中毒症状早于消化道症状

C、感染性休克为主要表现

D、腹痛明显

E、脑型可有剧烈头痛、呕吐、昏迷

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第6题
患儿,5岁.高热头痛3天,伴喷射状呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性.应首先考
虑的是

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒性菌痢

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第7题
患儿,5岁,无明显原因体温升高,达39C,伴头痛,恶心呕吐,很快出现嗜睡,浅昏迷。医师检查发现颈部强直
,伴肢体痉挛和抽搐。脑脊液:外观无色透明或微混。血象:白细胞数目增高。该患儿可能患有

A.乙型脑炎

B.重感冒

C.中毒性痢疾

D.结核性脑膜炎

E.化脓性脑膜炎

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第8题
患儿,男,5岁。左侧腮部肿痛3天就诊。现症见腮部漫肿,灼热疼痛,咀嚼尤甚,精神倦怠,高热头
痛,咽喉肿,大便干结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。其首选方剂是

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第9题
患儿,5岁。高热头痛3天,伴喷射状呕吐,查体:全身皮肤散在出血点,颈项强直,克氏征阳性。应首先考虑的

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.伤寒

E.中毒性菌痢

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第10题
(137~138题共用题干) 患儿,5岁。于8月中旬发病,高热,2h抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:

(137~138题共用题干) 患儿,5岁。于8月中旬发病,高热,2h抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识朦胧,四肢凉,血压:3/5.3kPa(70/40mmHg)。 137.137、诊断首先考虑

A.高热惊厥

B.中毒性菌痢

C.乙型脑炎

D.阿米巴痢疾

E.病毒性脑炎

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