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A.拉起床旁护栏预防患儿跌倒坠床
B.护士在压舌板周围包裹厚纱布放于患儿上下臼齿之间，防止舌咬伤
C.将患儿头偏向一侧。遵医嘱予吸氧护理，氧流量为0.5-1L/min，间断吸氧
D.病情观察，严密观察患儿的意识、精神状态及瞳孔的变化情况，监测患儿生命体征
A.意识不清并躁动不安的患儿，应加床挡，并24小时有家属看护
B.极度躁动的患儿，可应用约束带实施保护性约束
C.在床上活动的患儿，嘱其活动时要小心
D.不慎发生坠床时，立即呼叫床头铃
A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头／书面通知病重／病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等
A.向患者/家属解释，采取约束的必要性，与家属签署告知书，采取约束治疗
B.床边加床栏，避免患者坠床；妥善固定各种管道，避免管道滑脱；勿强压患者肢体，防止发生骨折
C.监测生命体征，每2小时观察约束肢体血液循环情况，约束部位皮肤是否完整，如有异常要及时处理，并报告给护士长
D.通知值班医生
E.遵医嘱进行处理
F.通知家属G．做好交接班和记录
A.患者身份识别操作正确率
B.手术患者部位标识正确率
C.不良事件及时处理率(科室3个工作日;职能部门5个工作日)
D.住院患者危急值病程记录6小时内及时记录率
E.住院患者跌倒/坠床发生率
