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[单选题]

患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()。

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

E.冠状动脉硬化性心脏病

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第1题
患者男,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,近两年来劳动时出现胸闷气短,偶有踝部水肿,门诊以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”收入院。上述疾病可出现的胸部阳性体征为()

A.扁平胸

B.语颤减弱

C.呼气缩短

D.心浊音界扩大

E.胸部呼吸运动增强

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第2题
患者,女,60岁。患慢性肺心病近5年。近两天来咳嗽、咳痰加重,明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是A.减

患者,女,60岁。患慢性肺心病近5年。近两天来咳嗽、咳痰加重,明显发绀。给予半坐卧位的主要目的是

A.减轻咽部刺激及咳嗽

B.使回心血量增加

C.使肺部感染局限化

D.使膈肌下降,呼吸通畅

E.促进排痰,减轻发绀

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第3题
女,31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血该患者最可能的诊断是

A.先天性肺囊肿

B.大叶性肺炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.慢性支气管炎

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第4题
女,60岁,为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析PaO9.3kPa(70mmHg),PaCO4.8kPa(36mmHg).该COPD患者病情发展已出现

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.急性呼吸窘迫综合征

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第5题
(共用题干) 女,31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血 该患者最可能的诊

(共用题干) 女,31岁。咳嗽、咳脓痰、间断咯血10年。近5天来受凉后咳痰加剧伴咯血 该患者最可能的诊断是

A.先天性肺囊肿

B.大叶性肺炎

C.支气管扩张

D.肺脓肿

E.慢性支气管炎

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第6题
患者,女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年。下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为“慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭”。对患者进行健康教育,下列内容正确的有()。

A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸

B.避免吸入刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会

D.积极改善膳食结构,加强营养

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第7题
患者,女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分,右胸语颤减弱,呼吸音减低,心率110次/分。以上表现符合哪项诊断()

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺气肿

E.自发性气胸

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第8题
患者女,60岁,慢性咳嗽、咳痰30年。下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行健康教育,不妥的内容是()

A.鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸

B.避免吸人刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会

D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染

E.积极改善膳食结构,加强营养

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第9题
患者,女.60岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰
音,剑突下心尖冲动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,该患者最可能的诊断是

A、慢性气管炎

B、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病

D、慢性支气管炎、风湿性心瓣膜病

E、慢性支气管炎、冠心病

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第10题
患者,女,60岁。慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、喀血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧
,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

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第11题
患者,女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧
,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

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