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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

穿刺及维护时应选用哪些合格的皮肤消毒剂:()。

A.2%葡萄糖酸氯已定已醇溶液(年龄<2个月的婴儿慎用)

B.%以上有效碘溶度的碘伏

C.2%碘酊溶液和75%酒精

D.95%酒精

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第1题
下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则()。

A.操作前后应遵循无菌技术原则,应戴手套取代手卫生

B.对年龄﹤2个月的婴儿宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂

C.置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂

D.PICC穿刺后,宜用抗菌油膏(红霉素软膏)预防局部感染

E.置入PVC时宜使用清洁手套

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第2题
静脉治疗时合格的皮肤消毒剂有哪些?

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第3题
降低导管相关性血流感染率的做法正确的是()

A.正确的手消毒

B.严格的无菌技术

C.穿刺点覆盖无菌敷料

D.穿刺前消毒皮肤时,皮肤上的消毒剂应自然风干

E.敷料有污染时应及时更换

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第4题
关于输液治疗的维护和管理描述正确的是()

A.应根据敷料的类型来决定中央血管通路穿刺部位护理的频率

B.小于2个月龄的幼儿,建议使用氯已定(洗必泰)作为皮肤消毒剂。

C.透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料,应每2天更换1次。

D.敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。

E.对血管内导管应按有关规定定期冲管,以促进和保持血管通路的通畅。

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第5题
静脉输液穿刺部位的护理正确的是()

A.严格无菌技术操作

B.穿刺点应覆盖无菌纱布或者无菌、透明、透气的敷料

C.留置导管前、更换敷料时,使用适宜的皮肤消毒剂

D.每日对穿刺部位进行监测

E.正确的手部消毒

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第6题
患者男性,68岁,由门诊收治入院。患者有高血压史,无过敏史,每日吸烟5支,吸烟史40余年。患者自诉活动
后胸闷气短,夜间可平卧,无憋醒。查体:体温37.2℃,脉搏86次/分,呼吸21次/分,肺部听诊可闻及中小水泡音,血压140/89mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉无怒张,双下肢无水肿。辅助检查:心脏彩超提示射血分数(EF值)40%,BNP1000pg/ml。入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能Ⅲ级。护士为患者置入外周静脉导管,下列叙述中错误的操作是()A、护士戴手套可不洗手

B、穿刺前,对皮肤不洁患者要先清洁再消毒

C、氯己定可用于穿刺部位的皮肤消毒

D、消毒剂待干后再行穿刺

E、成人宜选用上肢的背侧和桡侧进行穿刺置管

F、外周静脉导管置入穿刺不成功,可再次试穿刺

G、宜选择透明敷料覆盖穿刺部位

提示:输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽,并咳出粉红色泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施,下列叙述正确的是()A、协助患者取半卧位或端坐位

B、吸氧2~4L/min,以纠正缺氧状态

C、给予40%乙醇湿化吸氧,以降低肺泡表面张力

D、观察心率、心律变化,做好除颤准备

E、使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生

F、记录每小时尿量

关于患者静脉治疗装置的日常维护与管理,下列叙述正确的是()A、输液器每24小时更换一次

B、外周静脉留置针每48~72小时更换一次

C、穿刺点无菌敷料10天更换一次,如有渗液及时更换

D、肝素帽内有少量血渍时可继续观察使用

E、外周静脉留置针不宜用于短期静脉输液治疗

F、外周静脉留置针禁用于输注渗透压大于400 Osm/L的液体

G、对输液接头进行消毒时必须有一定的擦拭力量,目的是清除输液接头粗糙表面的微生物

关于静脉输液装置冲(封)管的护理操作,下列叙述错误的是()A、每一次输液之前(后)都应该冲洗导管

B、护士给药前,回抽血液遇到阻力时,可增大压力冲管

C、不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液可作为冲管溶液

D、冲管最小液体量应为管腔内容量的1倍

E、脉冲式冲管、正压式封管

F、每次输液结束后直接封管,以降低装置阻塞风险

关于护士静脉治疗风险教育的内容,下列叙述正确的是()A、对每位输液患者履行告知义务

B、监测患者对新用药品首剂量的反应

C、严密监测易增加患者跌倒风险的药物应用情况

D、患者出现沿血管走向的条索状皮肤发红时,要降低输液速度继续严密观察

E、对穿刺部位监测48小时,以便及时发现输液后静脉炎

F、鼓励患者轻微活动,预防与导管相关的静脉血栓形成

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第7题
穿刺部位的护理操作不正确的是()

A.触摸穿刺部位前洗手

B.使用辅助材料时洗手

C.消毒皮肤后进行穿刺部位的触诊

D.皮肤上的消毒剂自然风干

E.必须等到消毒剂充分发挥作用后再进行操作

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第8题
PICC置管患者,为及早发现感染征象,应做到()

A.加强生命体征监测,评估患者发生感染的征象

B.每次输液前后检查穿刺部位,询问患者有无不适

C.每日观察导管皮肤连接处,隔着敷料触诊穿刺部位检查是否存在触痛,并记录。发现异常,及时报告。

D.怀疑发生感染,立即拔除导管

E.记录置管操作的资料盒数据、导管维护内容及穿刺部位检查的结果

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第9题
输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是()

A.输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施

B.使用手套不能代替洗手

C.为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具

D.消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺

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第10题
静脉治疗时,穿刺部位的护理中正确的是:()

A.良好的手卫生,严格无菌操作

B.选择合适的消毒剂

C.尽量选择纱布敷料,越厚越好,预防感染

D.穿刺点预防性使用抗菌油膏

E.对皮肤导管连接处和周围组织定期进行观察和评价

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第11题
下列哪些描述是皮样囊肿的临床表现()

A.生长缓慢,呈圆形

B.可与皮肤紧密粘连,中央可有一小色素点

C.触诊时囊肿坚韧而有弹性,似面团样

D.穿刺抽出乳白色豆渣样分泌物

E.可扪及坚韧的索条与舌骨体粘连

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