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[主观题]

患者，男，65岁。慢性左心衰竭，心悸，气短咳喘、乏力，动则加剧，神疲，舌淡有齿痕，脉沉细。治疗应首先考

虑的方剂是

A.葶苈大枣泻肺汤

B.苓桂术甘汤

C.生脉散

D.真武汤

E.养心汤合补肺汤

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更多“患者，男，65岁。慢性左心衰竭，心悸，气短咳喘、乏力，动则加…”相关的问题

第1题

患者．男，65岁．慢性左心衰竭，心悸，气短咳喘、乏力，动则加剧，神疲，舌淡有齿痕，脉沉细．治疗应首先考虑的方剂是

A.葶苈大枣泻肺汤

B.苓桂术甘汤

C.生脉散

D.真武汤

E.养心汤合补肺汤

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第2题

患者，男，65岁．慢性阻塞性肺病史多年．咳嗽，心悸，呼吸困难，腹胀纳差．查体：口唇紫绀，颈静脉怒张，

双肺呼吸音减弱，散在于、湿哕音，心率136次／分，三尖瓣区4级收缩期杂音，肝大压痛，双下肢凹陷性水肿．其诊断是

A．慢性肺源性心脏病，右心衰竭为主

B．慢性肺源性心脏病，左心衰竭为主

C．慢性肺源性心脏病，心力衰竭、呼吸衰竭

D．慢性肺源性心脏病，心功能代偿期

E．以上均非

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第3题

患者，男，65岁。慢性阻塞性肺病史多年。咳嗽，心悸，呼吸困难，腹胀纳差。查体：口唇紫绀，颈静

脉怒张，双肺呼吸音减弱，散在干、湿哕音，心率136次/分，三尖瓣区4级收缩期杂音，肝大压痛，双下肢凹陷性水肿。其诊断是

A．慢性肺源性心脏病，右心衰竭为主

B．慢性肺源性心脏病，左心衰竭为主

C．慢性肺源性心脏病，心力衰竭、呼吸衰竭

D．慢性肺源性心脏病，心功能代偿期

E．以上均非

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第4题

患者，女，65岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰

音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

A、高血压性心脏病

B、肺心病

C、风心病

D、冠心病

E、慢性左心衰竭

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第5题

男，50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧，查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率110次／分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是（)

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.慢性左心衰竭

D.全心衰竭

E.慢性右心衰竭

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第6题

男，50 岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。査体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率 110 次／分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者（)

心衰的类型是

A.急性右心衰竭

B.急性左心衰竭

C.慢性左心衰竭

D.全心衰竭

E.慢性右心衰竭

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第7题

患者男，65岁，慢性左心衰竭4年，今晨与家人争吵后出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰。入院检查：BP90／60

mmHg，R28次／分，端坐位，口唇发绀，两肺闻及湿哕音及哮鸣音。

诱发和加重该患者心力衰竭的原冈是

A．感染

B．劳累过度

C．输液过快

D．情绪激动

E．心律失常

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第8题

慢性左心衰竭患者最主要的表现是（）

A.心悸

B.脉搏短绌

C.下肢水肿

D.心律不齐

E.呼吸困难

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第9题

男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体

检:端坐呼吸，BPl60／90mmHg，P120／分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.2mmol／L。心电图:V1～V6导联sT段压低0．05～0．1 mV。血清肌钙蛋白正常。

该患者目前最可能的诊断是

A．气道梗阻

B．肺动脉栓塞

C．支气管哮喘

D．急性心肌梗死

E．急性左心衰竭

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第10题

（135～139题共用题干) 男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1 用

(135～139题共用题干) 男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1 用出现夜间阵发性呼吸困难．体检：端坐呼吸，血压160／90mmHG，脉搏120／min．I'2 亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音．双肺底可闻及细湿哆音，n,肺gCt哮鸣音．腹平软，肝脾肋下未触及．双下肢无水肿．空腹血糖2mmol／L．心电图：V1—v6导联ST段压低0．05—0．1mV．血清肌钙蛋白I正常． 135．135、该患者目前最可能的诊断是

A.气道梗阻

B.肺动脉栓塞

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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