题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某烟民，吸烟史25年，自觉身体尚可，把吸烟当作是一种爱好，没有戒烟的意愿。如果让您帮他提高戒烟的

动机，您打算

A、鼓励他自己说出吸烟的不良后果

B、鼓励他自己说出戒炯的好处

C、鼓励他自己说出戒烟可能的障碍

D、反复进行动员

E、以上都正确

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更多“某烟民，吸烟史25年，自觉身体尚可，把吸烟当作是一种爱好，没…”相关的问题

第1题

‍患者，男，49岁，声嘶2年，进行性加重1个月，呼吸困难1天，来我科就诊，患者能平卧，安静时没有呼吸困难，走路、爬楼梯后气急，伴轻微喘鸣音，活动后吸气时可见锁骨上凹陷，吃饭、睡觉正常。既往有吸烟喝酒史，每天2包/天，已吸25年，喝酒白酒每天半斤，已喝20年。从目前的情况，考虑患者几度喉梗阻？()

A.I度

B.II度

C.III度

D.IV度

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第2题

程某，男，24岁。因刷牙时牙龈出血一年多，全口牙齿松动半年余，于2005年9月19日来我院就诊。患者1年多

以来发现时常出现刷牙时牙龈出血现象，半年来自觉全口牙齿均有松动。询问病史时需询问哪方面情况

A．家族史

B．吸烟史

C．系统疾病史

D．口腔卫生习惯

E．以上都需要

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第3题

孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近2～3个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶尔痰中带血，低热，伴

身体乏力。1年来曾有肺结核接触史，x线片显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影，最可能的诊断是（）。

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第4题

孙某，男，61岁。有长期吸烟史，近两三个月来声音嘶哑，咳嗽，少量黏痰，偶或痰中带血，低热，伴

身体乏力。1年来曾有肺结核接触史。X线显示：右肺上野有一2cm×3cm密度较高的球形阴影。应首先考虑的诊断是（）

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第5题

男，51岁，25年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于（)。

A.支气管黏膜化生

B.支气管鳞状细胞癌

C.支气管黏膜萎缩

D.动脉壁玻璃样变性

E.支气管上皮恶变

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第6题

病历摘要男性，48岁，心悸1个月，加重伴胸闷3天。患者1个月前无诱因出现心悸，自觉心脏“停跳”感，持续

十几秒钟、安静或夜间休息时多发，3天前心悸加重，伴胸闷及乏力，无头晕、头痛及黑矇，发病期无鼻塞、流体、咽痛，无发热、关节肿痛，发病后精神尚可，进食正常，睡眠稍差，大小便正常。既往史：2年前体检发现血压升高，最高值160/100mmHg，间断服用降压药物，血压不平稳。否认有心脏病、肝炎、肾病和肺部疾患病史，吸烟20年，每天10支左右。无遗传家族史。查体：T36℃，P72次/分，R18次/分，BP155/96mmHg，口唇无紫绀，扁桃体无肿大，甲状腺无肿大，双肺未闻及干湿性啰音，心界不大，心率72次/分，心律不齐，心音正常，未闻及杂音，无心包摩擦音，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血Na

139mol/L，Cl

100mol/L，K

3.2mol/L，心电图可见提前出现的宽大畸形的QRS波，其前未见P波。

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第7题

患者，男性，60岁，吸烟史25年，“老慢支”病史20年。近来咳嗽、咳痰、呼吸困难进行性加重。查体：桶状胸，叩诊呈过清音，剑突下触及心脏搏动，听诊肺部少量干、湿啰音。最可能的诊断是

A.肺心病

B.冠心病

C.风心病

D.心肌病

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第8题

病历摘要男性，72岁。间断咳嗽、咳痰15年，加重3天伴意识模糊1天。患者15年前始出现咳嗽、咳痰，初为白

黏痰，后出现黄痰。多于冬春季加重，经"止咳祛痰药"治疗可好转。近3～4年来上述症状逐渐加重，并出现活动后气喘。近2年来曾4次因上述症状加重住院治疗，经"抗炎、平喘"治疗后好转。出院后继续口服"茶碱、祛痰药"症状控制尚可。3天前劳累后上述症状逐渐加重，服用"抗炎、平喘药"效果欠佳。1天来尿少。既往史：吸烟25年，每日约20支，已戒10年。否认高血压病、冠心病史及粉尘接触史。查体：T36.7℃，P 86次／分，R 23次／分，BP 130／80mmHg，意识模糊，高枕卧位，喘息貌。面色暗红、潮湿，球结膜水肿，口唇无发绀（鼻导管吸氧），颈静脉怒张。桶状胸，可见三凹征。双肺叩诊呈过清音，可闻及中量哮鸣音和湿性啰音。心率86次/分，律齐，P

，未闻及杂音及附加音。肝肋下4cm，质韧，轻触痛，肝颈静脉回流征()，脾肋下未触及。双下肢凹陷性水肿。无杵状指。Babinski征（-）。辅助检查：血常规：WBC 12.1×10

/L,N0.85，Hb 168g/L，PLT 239×10

/L。血气分析(鼻导管吸氧2L/min)：pH7.21，PaC0

74mmHg，Pa0

50mmHg，HC0

32mmol/L。

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第9题

患者男，68岁。发现右侧舌缘溃疡伴疼痛6个月，伸舌受限1个月。查体：一般情况尚可，KPS 80分（ECOG 1分）

，伸舌受限、右偏，舌体右侧缘有一2cm×2.5cm溃疡性肿物，同侧上颈部可触及一枚直径3.5cm肿大淋巴结。既往：吸烟史25年，每日20～30支，饮酒史40年，糖尿病史20年，药物控制血糖不稳定；冠心病史近20年，药物控制不规律。为明确诊断，此时首先应考虑（）A、舌体右缘溃疡切取活检病理学检查

B、右侧上颈部肿大淋巴结针吸病理细胞学检查

C、右侧上颈部肿大淋巴结切取活检病理学检查

D、右侧上颈部肿大淋巴结切除活检病理学检查

E、舌体右侧缘溃疡完整手术切除后病理学检查

F、舌体右侧缘溃疡刷片细胞学检查

该患者病理为中分化鳞癌，在没有任何影像学检查资料的前提下，根据AJCC第7版分期，仅根据患者的症状和体征，则可初步判定该病变为（）A、原发病变为T1病变

B、原发病变为T2病变

C、原发病变为T3病变

D、颈部病变为N1病变

E、颈部病变为N2病变

F、颈部病变为N3病变

为明确瘤体周围黏膜下外侵范围，以及深部组织和区域淋巴结受侵犯，比较准确的检查手段是（）A、超声检查

B、CT检查

C、MRI检查

D、下颌骨曲面断层

E、手指触诊

F、PET检查

经局部MRI检查提示肿瘤侵及下颌骨以及舌深部肌肉，并有双侧上颈部淋巴结肿大，考虑为转移，最大直径3.5cm，则该患者的准确临床分期为(AJCC分期标准)（）A、T2N1M0

B、T2N2M1

C、T3N1M0

D、T3N2M0

E、T4N1M0

F、T4N2M0

经全面检查没有发现其他远处部位转移，该患者目前合理的治疗手段是（）A、术前同步化放疗+手术治疗

B、同步化放疗

C、手术治疗

D、化学治疗

E、诱导化疗+同步化放疗

F、手术治疗+术后同步化放疗

该患者经评估后难以耐受手术治疗，您认为患者目前合理的治疗方法是（）A、西妥昔单抗治疗

B、同步化放疗

C、最佳支持治疗

D、化学治疗

E、诱导化疗+同步化放疗

F、不予治疗

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第10题

烟草危害是当今世界最为严重的公共卫生问题之一，而这一问题在中国尤为突出。中国在2012年5月30

日发布首个烟草危害健康报告显示，中国是世界上最大的烟草生产国和消费国，中国有3亿吸烟人口，另有7.4亿不吸烟者遭受二手烟危害，每年因吸烟相关疾病死亡人数超过百万，是全球死亡人数的五分之一。中国目前烟民的数量大致在3.5亿，多年来，中国烟草一直保持了七个“世界第一”。中国卫生部部长陈竺称：“近年来，卷烟产量还在增加，烟草的危害有增无减，特别是公众对烟草还有模糊认识，烟草企业还在变相推销，这些方面的问题如果不能解决，那么控烟的问题就不能实际得到解决。”

要想减少人们吸烟的数量，要加强控烟，向公众宣传烟草危害健康的知识，提高全社会对吸烟危害的认识。除此之外，可以采用两种方法去达到减少吸烟目标：减少吸烟的一种方法是使香烟和其他烟草产品的需求曲线移动。公益广告、香烟盒上有害健康的警示以及禁止在电视上做香烟广告，都是旨在减少任何一种既定价格水平时香烟需求量的政策。如果成功了，这些政策就使香烟的需求曲线向左移动。

此外，可以试着提高香烟的价格。例如，如果政府对香烟制造商征税，烟草公司就会以高价的形式把这种税的大部分转嫁给消费者。较高的价格鼓励吸烟者减少他们吸的香烟量。在这种情况下，吸烟量的减少就不表现为需求曲线的移动。相反，它表示为沿着同一条需求曲线移动到价格更高而数量较少的一点上。

一个相关的问题是，香烟的价格如何影响大麻这类非法毒品的需求。香烟税的反对者经常争论说，烟草与大麻使替代品，因此，高香烟价格鼓励使用大麻。与此相反，许多毒品专家把烟草作为"毒品之门"，它引导青年人享用其他有害物质。大多数数据研究与这种观点是一致的：他们发现降低香烟价格与更多使用大麻是相关的。换句话说，烟草盒大麻看来是互补品，而不是替代品。

问题：(1)给百姓解释替代品市场如何运作。(2)给百姓解释互补品市场如何运作。(3)给烟民提出方案建议，使他们减少或禁止吸食香烟和大麻等有害健康的物品。

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