首页 > 医生资格> 乡村全科执业助理医师
题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

昏迷,重症监护,临终急救等患者,大量痰液蓄积在呼吸道,应采取吸痰方法是()

A.电动吸痰

B.拍背咳痰

C.顺位引流

D.自主排痰训练

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第1题
呼吸衰竭患者己昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是

A.吸氧

B.呼吸兴奋剂

C.雾化吸入

D.排痰

E.抗感染

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第2题
患者男,35岁,因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊IC
U进行急救。查体:体温36.5 ℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40 mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0 mm,右4.5 mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可活动,左侧肌力约3级,右侧肌力1级,双下肢病理征()。经皮脉搏血氧饱和度89%。首选的检验、检查项目应包括A、心电图

B、颅脑、胸部、腹部CT

C、血常规+血型

D、肺功能检查

E、血生化检查

F、动脉血气分析

G、凝血象

H、右锁骨X线片

应尽快做的处理包括A、头部清创缝合

B、营养支持

C、止血药物

D、尽快完善实验室及其他检查

E、稳定呼吸循环,必要时气管插管、机械通气、中心静脉穿刺置管等

F、补液、抗休克

G、使用醒脑药物

H、密切监护

目前可考虑的诊断有(提示 颅脑、胸部、腹部CT:双额叶及双颞叶脑挫裂伤,硬膜外血肿,蛛网膜下隙出血,颞骨骨折,肺挫裂伤,右肋多发骨折,右侧胸腔积液,肝胆脾未见明显异常,胰腺及双肾未见明显异常,右锁骨X线片:右锁骨骨折。)A、颅脑损伤

B、闭合性腹外伤

C、颅骨骨折

D、肺挫裂伤

E、创伤性休克

F、多发肋骨骨折

G、右锁骨骨折

重症监护病房(ICU)医师目前应请会诊协助治疗的科室是A、呼吸内科

B、胸外科

C、介入科

D、骨外科

E、消化内科

F、脑外科

进一步处理是(提示 患者经补液、抗休克治疗后,血压渐恢复。于治疗中突发自主呼吸消失,双瞳散大,对光反射消失,血压下降,四肢无自主活动,昏迷程度加深。)A、脱水降颅压

B、维持生命体征

C、再次复查颅脑CT

D、脑外科急会诊

E、血管活性药物维持血压

F、继续快速大量补液

出现这种情况的原因是A、颅脑损伤加重

B、硬膜外血肿加重

C、肋骨骨折致气胸

D、脑疝

E、脑水肿加重

F、脑干出血

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第3题
患者男,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。患者深昏迷,血压下降、潮式呼吸。急救时不应采取()。A、

患者男,47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。患者深昏迷,血压下降、潮式呼吸。急救时不应采取()。

A、补液并加呋寒米利尿

B、用硫酸镁导泻

C、用5%碳酸氢钠碱化尿液

D、用贝美格维持呼吸

E、清水洗胃

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第4题
慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者收治重症监护病房(ICU)的指征是

A.严重呼吸困难

B.精神紊乱

C.嗜睡

D.昏迷

E.无创机械通气不能纠正的低氧血症

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第5题
呼吸衰竭已昏迷, 大量痰液阻塞气道, 一个错误的治疗是()。

A.吸氧

B.呼吸兴奋剂

C.雾化吸入

D.排痰

E.抗感染

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第6题
男,38岁,脑挫裂伤患者,深昏迷,生命体征不稳,病情危重。应该给予A.三级护理B.二级护理C.一级护理D.

男,38岁,脑挫裂伤患者,深昏迷,生命体征不稳,病情危重。应该给予

A.三级护理

B.二级护理

C.一级护理

D.特级护理

E.重症监护

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第7题
关于医院获得性肺炎,不正确的说法是()。

A.重症患者及机械通气、昏迷、激素应用等危险因素患者的病原菌可为不动杆菌属及甲氧西林耐药金葡菌等,铜绿假单胞不常见

B.应重视病原检查,给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养,体温高、全身症状严重者同时送血培养。有阳性结果时做药敏试验

C.尽早开始经验治疗。首先采用针对常见病原菌的抗菌药物。明确病原后,根据药敏试验结果调整用药

D.甲氧西林耐药首选万古霉素或去甲万古霉素

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第8题
患儿,男,1岁。因急性扁桃体炎给予5%葡萄糖注射液250ml+清开灵注射液10ml+头孢唑林钠0. 5g,静脉滴
注,滴速1 5滴/分。静滴液体量约20ml时,患儿突然出现口唇发绀、口吐粉红色、白色混合泡沫痰,呼吸急促,点头样呼吸。体温39℃,心率210次/分、呼吸50次/分,双肺呼吸音粗,可闻及大量湿性哕音。立即停药,给予强心、利尿、持续高流量给氧、醒脑等抢救措施,19小时后经抢救无效死亡。经查实清开灵注射液与头孢唑林钠存在配伍禁忌,使用时应注意避免。

清开灵注射剂主要不良反应不包括A、急性喉头水肿

B、过敏性哮喘

C、过敏性休克

D、过敏性间质性肾炎

E、重症多形性红斑

下列清开灵注射剂用药指导错误的是A、应单独使用,禁忌与其他药品混合使用

B、老年人、儿童患者应谨慎使用

C、发现异常及时停药并采取救治措施

D、过敏体质患者不宜使用

E、如需联合其他药品,仅需注意用药时间间隔

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第9题
五位一体重症抢救大部制管理体系不包括()。

A.院前急救

B.急诊抢救

C.急诊输液

D.急诊综合病房

E.重症监护

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第10题
一个20%烧伤患者的现场急救,下列哪些正确

A.立即消除致伤因素

B.清创后用无菌纱布包扎创面

C.骨折固定,昏迷病人的头偏一侧

D.可以口服补液

E.强酸化学烧伤患者立即找中和剂中和

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第11题
患者史某,女,50岁。持续昏迷,护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难下列处理不妥()。

A.氧气吸入

B.用力叩击胸壁脊柱,以利排痰

C.必要时用吸引器吸痰

D.帮助患者多翻身

E.超声雾化吸入

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