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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

9个月男婴,因腹泻一周于一月份来到儿科门诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,

无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),BBC(-),脂肪球(+),此患儿最不可能出现的情况为

A.真菌性肠炎

B.轮状病毒肠炎

C.侵袭性大肠杆菌肠炎

D.生理性腹泻

E.喂养不当引起的腹泻

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第1题
9个月男婴,于9月初因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,蛋花汤样,呈黄绿色,便伴有黏液、发霉臭味,不
伴里急后重,近2天大便每天十余次,伴呕吐1~2次/日,纳差,尿少,饮水少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。

以下诊断最可能的是

A.轮状病毒肠炎

B.细菌性痢疾

C.真菌性肠炎

D.产毒性大肠杆菌肠炎

E.金黄色葡萄球菌肠炎

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第2题
(141~143题共用题干)9个月男婴,9月初因腹泻1周来急诊,大便初为5~6次/日,蛋花汤样,呈黄绿色,大便伴有黏液、发霉臭味,不伴里急后重,近2天大便每天10余次,伴呕吐1~2次/日,食欲缺乏,尿少,饮水少,测血钠125mmol/L,体重7kg,精神委靡,皮肤弹性较差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢稍凉。141.以下诊断最可能的是

A.轮状病毒肠炎

B.细菌性痢疾

C.真菌性肠炎

D.产毒性大肠杆菌肠炎

E.金黄色葡萄球菌肠炎

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第3题
某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括A.精神状态B.

某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括

A.精神状态

B.尿量

C.肠鸣音

D.皮肤弹性

E.前囟

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第4题
男婴,9个月,急性腹泻1天余。大便达20余次/日,已6小时无尿。查体:精神萎靡,哭无泪,眼窝、前囟凹陷,皮肤花纹、弹性极差,四肢厥冷,24小时内静脉补液总量是()。

A.120~150ml/kg

B.150"~180ml/kg

C.60~90ml/kg

D.90~120ml/kg

E.180"-~210ml/kg

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第5题
9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,精神委靡,眼泪少,尿少,呼吸陕,唇红,血钠138mmol/L,
皮肤弹性差。诊断为

A.轻度等渗脱水,酸中毒

B.中度低渗脱水,碱中毒

C.重度低渗脱水,碱中毒

D.中度等渗脱水,酸中毒

E.重度等渗脱水,酸中毒

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第6题
9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,精神萎靡,眼泪少,尿少,呼吸快,唇红,血钠为138mmol/
L,皮肤弹性差,诊断为()

A.轻度等渗脱水,酸中毒

B.中度低渗脱水,酸中毒

C.重度低渗脱水,酸中毒

D.中度等渗脱水,酸中毒

E.重度等渗脱水,酸中毒

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第7题
病史摘要男婴,9个月,发热、呕吐、腹泻3天,昏睡、无尿6小时。3天前患儿无明显诱因出现发热,体温最高达
38.5℃,伴呕吐,呈非喷射性,为胃内容物,每日6~7次;伴腹泻,大便呈黄色蛋花汤样,量较多,每日10余次,于社区卫生站静脉输液治疗,症状无明显好转,近6小时无尿,并逐渐昏睡。既往健康,无药物过敏史。体格检查:T38.0℃,P160次/分,R46次/分,BP60/40mmHg,昏睡。皮肤发花,弹性极差。眼窝及前囟深凹陷,眼睑不能闭合,口唇黏膜极干燥。双肺呼吸音清,心率160次/分,心音低钝。腹软,肠鸣音12次/分。四肢湿冷。Kernig征、Brudzinsky征、Babinski征均阴性。血常规:白细胞9.5×10/L,淋巴细胞63%,红细胞5.6×10/L,血红蛋白165g/L,血小板310×10。要求:根据以上病史摘要,请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间:11分钟

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第8题
男婴,9个月。3天来腹泻,6~8次/d,为黄色水样便,呕吐3~5次/d,为胃内容物,尿量减少,哭时少泪。查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹性差,眼窝及前囟明显凹陷,血钠132mmoI/L。最可能的诊断是()

A.重度低渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

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第9题
10个月男婴,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪 0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为90g/L.该患儿合理诊断为()。

A.正常儿

B.单纯营养性贫血

C.Ⅰ度营养不良伴营养性贫血

D.Ⅱ度营养不良伴营养性贫血

E.Ⅲ度营养不良伴营养性贫血

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第10题
男婴,6个月。因呕吐腹泻3天,加剧1天,尿少来院急诊,体温38℃,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性较差,血钠1
40mmol/L,动脉血气:pH 7.25,BE 6mmol/L。最适宜的处理是

A.禁食6小时,以后牛奶喂养

B.静注25%葡萄糖溶液

C.静脉注射速尿

D.2:3:1溶液静滴

E.1.4%碳酸氢钠静滴

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