男性,胃大部切除术后4天,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×109/L,最可能的诊断是
A.胃肠吻合口破裂
B.十二指肠残端破裂
C.急性胆囊炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.应激性溃疡穿孔
男,毕.Ⅱ胃大部切除术后4d,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×109/L,最可能的诊断是
A.胃肠吻合口破裂
B.十二指肠残端破裂
C.急性胆囊炎穿孔
D.急性胰腺炎
E.应激性溃疡穿孔
女性,45岁,胃大部切除毕Ⅱ式手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑
A.倾倒综合征
B.吻合臼瘘
C.上消化道出血
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
胃大部切除术后,输出段梗阻可有
A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征
B.上腹饱胀,呕吐食物和胆汁
C.上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁
D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E.剑突下持续烧灼感,进食后加重,抗酸药无效
胃大部切除术后,碱性反流性胃炎可有
A.右上腹突发剧痛,局部有腹膜刺激征
B.上腹饱胀,呕吐食物和胆汁
C.上腹部突发剧痛,频繁呕吐、不含胆汁
D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E.剑突下持续烧灼感,进食后加重,抗酸药无效
A.右上腹突发剧痛、局部有腹膜刺激征 B.上腹饱胀、呕吐食物和胆汁
C.上腹部突发剧痛、频繁呕吐、不含胆汁 D.进食后心悸、出汗、恶心、腹泻
E.剑突下持续烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效
胃大部切除术后,输出段梗阻可有E.
本例最可能的诊断是
A.膈下脓肿
B.十二指肠残端破裂
C.急性完全性输入襻梗阻
D.急性完全性输出襻梗阻
(130~132题共用题干) 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反珧痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。 130、此情况多见于
A.十二指肠巨大溃疡行胃大部切除后
B.胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C.胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D.胃窦溃疡行胃大部切除术后
E.胃小弯溃疡行胃大部切除术后